文档介绍：答辩委员会主席:。航淌老年人慢性心力衰竭并发肾功能不全临床特征及预后研究于鹤鹏叶平教授北京市复兴路号作者姓名:学科专业:老年医学导论文答辩期:芦,闖月多,目院校地址:邮政编码:师:分类号:密级:匕二害
孑论文作者签名:叶冷研究生学位论文原创性声明军医进修学院研究生学位论文版权使用授权书日期:沁“.、了日期:.期:汐,,./—矽秉承我院“忠诚、敬业、和谐、创新难Х纾救松鳎核式坏穆畚氖我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果,也不含为获得我院或其他教育机构的学位及证书而使用过的材料,对本文的研究作出贡献的个人或集体,均已在文中做了明确的说明并表示谢意。本人保证毕业离校后,发表论文或使用论文工作成果时署名单位为军医进修学院或解放军总医院。学院有权保留并向国家有关部门或机构送交论文原件、复印件和电子版本,可以采用影印、缩印、扫描或其它手段保存论文以供被查阅和借阅。学院可以公布学位论文的全部或部分内容C苣谌莩。,本人承担一切相关责任。指导教师签名:日期:.#.工口名名签签者师作教文导论指●●
录韵笥敕椒ā峁目英文略缩词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯正文...⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯硕士在读期间发表论文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯籣————————————————————————————————————————————————!!!!R致邸崧邸慰嘉南住军医进修学院硕士学位论文
英文略缩词表稤英文全称慢性心力衰竭肾小球滤过率估测的肾小球滤过率血肌酐内生肌酐清除率慢性肾脏病血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗荆心肾综合征心肾贫血综合征环从Φ鞍左心室射血分数左心室舒张末内径左心房舒张末内径体重指数慢性阻塞性肺疾病比值比略缩词中文全称┒四阅齐鬍军医进修学院硕士学位论文猼
..、肾功能轻度受损组唧甿.⑸×:深入研究探讨老年慢性心力衰竭并发’肾功能不全患者的发病率及果、药物治疗情况等临床特征。,并分析评估肾功能不全对老年慢性心力衰竭患者住院病死率、:采取回顾性病例收集的方式选取解放军总医院年年因慢性心力衰竭首次住院老年患者共占颊呤状稳朐菏钡摹当床特征,包括:一般资料、发病原因、合并疾病、临床表现、治疗药物及化验指标、超声心动图结果。根据患者入院时血肌酐水平采用我国改良后的简癕计算患者估计的肾小球滤过率:甿.。痢灸算出的结果,将入选的颊叻治H椋荷龉δ苷W全组..治霰冉下孕牧λソ呋颊呷樯龉δ芊肿榈入院一般情况、发病原因、合并疾病、临床症状、化验结果、超声心动图检查结主要研究终点,以再次心衰住院、再发冠脉事件、恶性心律失常、脑卒中为次要研究终点。分析研究三组肾功能分组患者首次住院病死率及发病后昴诓∷缆省再次心衰住院率及再发冠脉事件、恶性心律失常、:共入选首次住院老年慢性心力衰竭患者炅渲形皇辏中男性.,女性例%墓δ芊旨段狪艏叮渲行墓δ级.,心功能.,心功能Ⅳ级例%朐时肾功能正常者.,肾功能轻度受损者例%龉δ懿蝗例%龉δ懿蝗橛肷龉δ苷W椋龉δ芮岫仁芩鹱橄啾龋龉δ不全组年龄较大,心功能级所占比例较低,心功能Ⅳ级所占比例较高,合并高血压、陈旧性心梗、急性心梗、糖尿病,肺部感染、贫血所占比例高,
发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、双肺底罗音、急性肺水肿、下肢水肿、尿量减少及体重增加比例高,从Φ鞍姿剑琋水平较高,肾小球滤过率水平较低、左室射血分数较低,类药物,嘁┪铩受体阻滞剂使用比例低,利尿剂使用比例高,以上均龉δ懿蝗橛肷龉δ苷W椤⑸龉δ轻度受损组相比,∷缆省⒃俅涡乃プ≡郝省再发冠脉事件及恶性心律失常发生率明显偏高,发病距死亡时间较短,再次心衰住院次数增加,首次住院时间,再次心衰患者昴谧茏≡菏奔浣铣ぃ牧λソ呒恶性心律失常导致死亡的比例较高,以上均蒐毓榉治錾秆∥险因素后,肾功能不全是影响老年慢性心力衰竭患者住院病死率、发