文档介绍：2014 四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训李渠爱婴医院复核----- 护理组检查流程 2014 四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训?第一部分:护理组检查涉及标准内容?第二部分:配奶室管理制度 2014 四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训第一部分:护理组检查涉及标准内容?从第四条至第九条(六项标准) ?共 17 项内容?共占 32 分 2014 四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训标准具体指标内容分值四(一)1、22 五(一)、(二) 1、2、3;1 10 六(一)1、3、48 七(一)1、24 八(一)1、23 九(一)1、2、3、45 合计 32 2014 四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训标准四、帮助产妇在产后 1小时内开始母乳喂养。(一) 90% 以上的新生儿在产后 1小时内进行早吸吮、皮肤接触及早吸吮时间应不少于 30 分钟( 2分) 1. 正常新生儿 1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。在皮肤接触时,母婴应有目光交流, 并注意新生儿保暖( 1分)。检查方法: 询问产妇 10 名(包括剖宫产产妇)是否在产后 1小时内进行过母婴皮肤接触、早吸吮及持续时间。询问护理人员剖宫产的产妇,回室后如何进行母婴皮肤接触? 随机抽查一定数量(自然分娩、剖宫产各 2份)的医疗文书,查看早接触和早吸吮情况记录:查看加奶记录:查看护理记录单有关新生儿大小便记录等 2014 四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训 2. 留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起( 1分)检查方法: 询问自然分娩产妇(正常新生儿):留产房观察期间是否母婴在一起。查看产房如果有分娩的产妇,实地查看实施母婴皮肤接触情况 2014 四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训标准五、指导产妇如何哺乳,以及保持良好泌乳(一)产科、儿科全体医务人员具备指导哺乳的能力(其中3条,各占 2分共 6分) ? 1 、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序对产妇进行规范的母乳喂养指导。(2分) ?检查方法:查阅工作规范或制度如:管床护士职责、工作流程、相关操作规程和护理常规。? 2 、医护人员通过示范和指导,教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。( 2分) ?抽查护理人员(母婴区、产房、新生科各 2名)指导产妇哺乳体位和挤奶的实际操作。?3、母婴分离的产妇,分娩后 6小时开始挤奶,每 3小时挤一次奶,每次挤奶持续 20 ~ 30 分钟,每天不少于 8次,注意夜间挤奶。( 2分) ?询问母婴分离的产妇是否掌握保持泌乳知识及挤奶方法。 2014 四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训标准五、指导产妇如何哺乳, 以及保持良好泌乳(二) 80% 以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法(占 4 分) 1 、产妇掌握正确的哺乳技能,如哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法( 4分) 检查方法:询问 10 名产妇接受哺乳知识宣教情况;检查产妇的哺乳体位及含接姿势,检查产妇是否有乳头皲裂或乳房肿胀。 2014 四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训标准六、除母乳外,禁止给新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。(一)除了有医学指征的新生儿外, 80% 以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。(8分) 1 、为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导( 2分) 询问母亲产后是否接受过母乳喂养指导,是否给新生儿吃过母乳外的食品或饮料。 3 、混合喂养新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶( 2分) 询问混合喂养的产妇如何加奶? 4 、制订母乳代用品配置和使用管理制度, (现场)设置规范配奶区、配制配方奶必须在配奶区完成,做到现配现用,清洁配制( 4分) 查阅相关制度;查看配奶区是否干净整洁,是否做到现配现用,配奶用具是否符合清洗、消毒的要求。 2014 四川省卫生计生委爱婴医院复核师资培训标准七、实行 24 小时母婴同室(一)除有医学指征的母婴分离外,产妇和新生儿应 24 小时在一起,每天分离的时间不超过 1小时。( 4分) 1 、取消婴儿室,在产科病房设置婴儿床,减少母婴分离时间( 3分) 2、新生儿洗澡及治疗时间每天不超过 1小时( 1分) 查看产科病房设置,并询问产妇与新生儿分离的时间在 24 小时内是否超过一小时。询问护理人员新生儿沐浴、抚触、听力筛查、接种疫苗、取足跟血如何操作的(目的是看是否 24 小时母婴分离累计超过 1小时) 询问产妇:每天护士给孩子洗澡是抱出去洗还是在您床边洗,如果是抱出去洗大约洗多长时间?孩子接种疫苗、新生儿抚触、听力筛查、取足跟血时是否护士也把孩子抱走? 夜间孩子跟您在一起吗?