文档介绍：导管维护技术及常见并发症处理
夏
玉
蝶
静脉输液新进展
近年来临床静脉输液治疗方法的不断发展,护理领域的新理论、新技术、新方法在原基础护理、专科护理的基础上得到迅速的发展
主动静脉治疗
护理人员根据患者的治疗情况选择合适的静脉通道。
静
脉
通
道
器
材
中心
静脉
导管
CVC
隧道型
中心
静脉
导管
TCVC
经外周
插管的
中心
静脉
导管
置入式
中心
静脉
导管
输液港
PORT
经外周插管的中心静脉导管 (Peripherally Inserted Central Catheter)
:经上肢肘部的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉等外周静脉穿刺置管,将导管的尖端放置在上腔静脉的下1/3处的中心静脉导管。
静脉选择
主要有肘部静脉
贵要静脉----首选
肘正中----次选
头静脉----第三选择
头静脉
肘正中静脉
贵要静脉
输液港维护
导管感染的原因
导管维护人员的无菌观念对局部感染有影响
不同的季节对局部的影响也不同夏季
局部感染次数多于冬季
出汗多的人局部感染次数多于出汗少的人
不合理的更换敷料对局部感染有影响
患者接受健康教育的程度也对局部感染有影响
工作人员操作不严格、违反超负荷运转操作原则、留置导管管理不规范等也是造成感染的原因
导管维护
更换贴膜
更换肝素冒或正压接头
冲洗导管
穿刺记录
维护----更换敷料
目的保护穿刺点、固定导管、预防感染
频率首次置管后24小时内,以后的常规维护透明敷料每7天更换一次敷料潮湿或松动应随时更换。纱布敷料常规每48小时更换一次,完整性受到破坏时随时更换。透明敷料内有纱布敷料时,视作纱布敷料,每48小时更换一次