文档介绍：消毒技术规范(一)目前参照标准▲2002版卫生部《消毒技术规范》。▲2003第二版《上海市医院消毒灭菌实用手册》。▲2006版《上海市护理质控手册》。▲2007年《压力蒸汽灭菌》。▲2009年上海市CDC消毒科供稿《上海市医疗机构手足口病消毒隔离要求》(试行)▲2009年卫生部《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南》(试行)▲2012版卫生部《医疗机构消毒技术规范》。▲2012版中国国家标准化管理委员会《医院消毒卫生标准》▲2014年国卫办医发《基层医疗机构医院感染管理基本要求》(二)原则★所有物品均应随时保持清洁、干燥、完好。★若有污染应即时消毒、灭菌。★一次性物品按说明使用。★本原则适合各部门,请参照执行。总则一、室内空气及环境物体表面的消毒附表各类环境消毒要求环境类别Ⅲ类环境Ⅳ类环境范围供应室无菌区、检查包装灭菌区各类普通病房传染病科门诊门急诊及其检查室、治疗室空气细菌总数≤≤10cfu/cm2物体表面细菌总数≤10cfu/cm2细菌总数≤10cfu/,,,,每天2次污染物体表面消毒方法500mg/L有效***消毒液擦拭500mg/L有效***消毒液擦拭(一)紫外线空气消毒方法1、紫外线照射:安装紫外线灯管的数量为≥,~,时间≥30min。2、紫外线使用寿命:(1)由新灯管的强度降低到70μw/cm2的时间(功率≥30w),或者降低到原来新灯管强度的70%(功率<30w)的时间,应不低于1000小时,因此,紫外线灯累计使用超过1000小时应及时更换灯管。(2)每半年检测一次,<70μw/cm2应及时更换灯管。3、注意事项:1)应保持紫外线灯管表面清洁,紫外线灯管每周一用酒精布巾擦拭一次,专人负责,如发现灯管有灰尘时应及时擦拭。2)室内保持清洁干燥,电压为220v,环境适宜温度在20-40℃,相对湿度为60%。当温度低于20℃或高于40℃,相对湿度大于60%时,应适当延长照射时间。3)紫外线光源不能直接照射到人,不在易燃、易爆的场所所用,照射时关闭门窗,门口悬挂警示牌。4)应使消毒物品表面充分暴露于紫外线,如遇纸张、织物等粗糙表面时,应延长照射时间,两面均应照射到。5)在有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多的时候,应加大照射时间。4)紫外线消毒、灯管的强度测定、更换、清洁等均应做好记录。(二)环境物体表面消毒方法(擦拭)1、(治疗室、换药室、注射室)地面:1)常规:地面无污染时,采用湿扫的方法清洁,每日2次。2)污染:A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物后,再用1000mg/L有效***消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用500mg/L有效***消毒液湿拖。2、感染高风险的部门(口腔科、检验科、传染科)地面和物体表面:1)常规:每日一次用500mg/L有效***消毒液湿拖。2)污染:A、对于少量(<10ml)血液或体液的溅污时,可先去除污物→清洁→消毒。B、对于少量(>10ml)血液或体液的溅污时,先用吸湿材料去除可见污染物后,再用2000mg/L有效***消毒液适量倒在污染地面30分钟后,最后用1000mg/L有效***消毒液湿拖。3、治疗(台、盘、车)、感染性废弃物收集箱:500mg/L有效***消毒液擦拭,每日1次。4、平车、轮椅:每周一总消毒时用500mg/L有效***消毒液擦拭。5、常用物品:血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机等。常规的用75%酒精擦拭,若被血液、体液污染,用1000mg/L有效***消毒液浸泡30分钟后再清洗干净——晾干——备用。(三)皮肤黏膜消毒方法(擦拭)1、穿刺部位的皮肤消毒:用复合碘医用棉签直接涂擦皮肤表面一遍以上,作用时间3min。2、消毒范围:肌肉、皮下、静脉注射针灸部位及各种诊疗性穿刺等。消毒方法主要是涂擦,以注射部位为中心,由内向外缓慢旋转,逐步涂擦共2次,消毒皮肤面积应≥5cm×5cm。(不过安尔碘含有酒精成分,用在粘膜上会引起疼痛,最好用碘伏。安尔碘一般应用在医院临床,在肌肉,静脉注射等皮肤穿刺前消毒,用原液涂擦1次;手术部位,外科换药,口腔粘膜,腰穿及采血等特殊部位消毒,,杀菌作用迅速,低毒,对皮肤、黏膜无刺激,适用于皮肤、黏膜的消毒。此外,还可用于医疗器械的一般性消毒,以及饮用水、环境表面、食具、餐具等的消毒。一般家庭应用的多使用碘伏,他的消毒不用酒精脱碘,不会烧伤皮肤粘膜。)(四)清洁用品的消毒方法(浸泡)1、使用后的擦拭布巾:清洁干净,在250mg/L有效***消毒液浸泡30mi