文档介绍：手术室8月份业务学习讲稿手术野皮肤消毒范皮肤表面常有各种微生物,包括暂居菌群和常居菌群,特别是当术前备皮不慎损伤皮肤时,更易造成暂居菌寄居而繁殖,成为术后切口感染的因素之一。皮肤消毒目的主要就是杀灭暂居菌,最大限度地杀灭或减少常居菌,避免术后切口感染。因此,严格进行手术皮肤消毒是降低切口感染的重要环节。一、常用消毒剂常用皮肤消毒有3%碘酊,75%酒精,、消毒方法(一)消毒原则1、充分暴露消毒区域。尽量把患者的衣服胶去,充分暴露消毒范围,以免影响消毒效果。2、碘酊干后,方可脱碘,否则影响杀菌效果。3、消毒顺序以手术切口为中心,由内向外,从上到下。若为感染伤口、或为肛门区手术,则应由外向内。已经接触边缘的消毒纱球,不得返回中央涂擦。4、消毒范围以切口为中心向外20cm。(二)操作方法1、巡回护士检查皮肤情况,如油垢较多或粘有胶布痕迹者,应擦净。2、器械护士将盛有碘酊,酒精纱球杯及敷料钳(卵圆钳)递给医生。3、医生夹取碘酊纱球,按顺序涂擦皮肤1遍,在待碘酊干的过程中,更换消毒钳,尔后用乙醇纱球彻底脱碘2遍。4、乙醇挥发干后,进行铺巾。(三)注意事项(1)面部、口唇和会阴部粘膜、阴囊等处,不能耐受碘酊的刺激,宜用刺激性小的消毒液来代替。(2)涂擦各种消毒溶液时,应稍用力,以便增加消毒剂渗透力。(3)清洁刀口应以切口为中心向四周消毒;感染伤口或肛门处手术,则应由手术区外周开始向感染伤口或肛门处消毒。已接触消毒范围边缘或污染部位的消毒纱布,不能再返擦清洁处。(4)消毒范围要包括手术切口周围15~20厘米的区域,如有延长切口的可能,应扩大消毒范围。(5)消毒腹部皮肤时,先在脐窝中滴数滴消毒溶液,待皮肤消毒完毕后再擦净。(6)碘酒纱球勿蘸过多,以免流散他处,烧伤皮肤。脱碘必须干净。(7)消毒者双手勿与病人皮肤或其它未消毒物品接触,消毒用钳不可放回手术器械桌。三、消毒范围(1)头部手术皮肤消毒范围:头及前额。(2)口、唇部手术皮肤消毒范围:面唇、颈及上胸部。(3)颈部手术皮肤消毒范围:上至下唇,下至乳头,两侧至斜方肌前缘。(4)锁骨部手术皮肤消毒范围:上至颈部上缘,下至上臂上1/3处和乳头上缘,两侧过腋中线。(5)胸部手术皮肤消毒