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· 新进展·
提高早产儿生命质量的主要对策研究进展
冯智朴
【摘要】早产儿因其年龄小,死亡率高,伤残率高。早产的主要原因分为孕妇方面和胎儿方面,原因复杂多
样。孕妇加强围生期保健,远离不良的生活环境避免精神负担过重,注意营养摄入;同时应为早产儿合理供氧、预防
硬肿等并发症,预防早产儿感染、科学喂养、控制感染和疾病预防等。
【关键词】婴儿,早产;围生期医护;妊娠;孕妇
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】———
早产儿是指胎龄满周且不足周年研究表明临床常见的胎儿畸形一先天性产。
~的新生儿,我国早产儿发心脏病、唇腭裂等均存在遗传因素’, . 孕妇要注意营养摄人孕妇营养缺
生率为% ,死亡率为.% ~.% 。建议提高婚前医学检查率。乏,出现早产的危险会增加,且营养不良
其年龄愈小,死亡率愈高,尤其以出生体. 胎儿方面异常政府及卫生主管部的胎儿出生后有% 存在智力低下。
质量在以下的早产儿伤残率较高。门应出台与儿保工作优质服务相关的政因此,孕妇应食用蛋白质丰富的鱼肉,蛋
加强围生期保健、预防早产及促进早产儿策、投入配套设施深入社期、家庭开展妇类及豆类食品和新鲜蔬菜水果,还应注意
健康是提高早产儿生命质量的有力措施。幼卫生健康教育工作,实行优生优育,做补钙, 因早产儿易患低血钙、低血糖,发
存在高危因素的孕妇和胎儿应防放于好新生儿筛查工作,避免出生缺陷和降低生惊厥,造成脑细胞损坏,导致脑发育障
未然早产发生率。碍。
早产的主要原因为: 妊娠高血加强围生期保健预防早产. 围生期孕妇要加强自我保健意识
压综合征; 早期破水、胎盘早期剥早产儿的主要死亡原因是围生期窒罔生期孕妇要学会自数胎动、按时产检,
离或前置胎盘; 多胎妊娠或羊水过息、颅内出血、呼吸窘迫综合征、肺出血发现阴道流水或流血,伴腹痛时,应警惕
多; 慢性疾病,如心脏病、。肾病、及各种感染。早产儿因神经细胞发育早产,若遇早产不可避免应住院选择适合
肾炎、肝病、糖尿病、重症肺结核、内分不成熟、缺氧等,可导致智力低下、脑的方式分娩。
泌失调如习惯性早产、营养不良等; 瘫、视听障碍;早产儿胃肠、肾、免疫功. 围生期孕妇要预防高血压综合征
贫血及严重的溶血病; 急性传能、酸碱平横调节功能均不成熟,易发生妊娠高血压综合征可能导致胎盘功能低
染病伴有高热; 子宫肿瘤、子宫内相应的疾病和代谢紊乱。应针对围生下、胎儿宫内缺氧、胎盘早剥、缺血缺氧
膜炎及子宫颈【松弛; 骨盆及脊椎期孕妇方面高危因素提高保健质量,做好引起胎儿窘迫导致早产。有早产先兆时可
畸形;双胎或胎儿畸形;羊膜早破、脐带早产预防工作。选用硫酸镁、沙丁胺醇抑制宫缩;临产前
异常及羊水过多是胎儿因素。急性. 孕妇应远离不良的生活环境,避免应用激素可促进早产儿肺成熟,预防或减
或慢性中毒; 激烈情感波动或过精神负担过重孕期接触放射线及有机溶少新生儿肺透明膜病的发生。
劳;意外受伤或手术。在一小部分剂可致早产、畸形或死胎、死产。孕妇应促进早产儿健康的重要措施
患儿中查不出明显原因。保持心情愉悦远离噪声,改变不良嗜好, 早产儿的主要死亡原因是围生期窒息
. 孕妇方面异常在发生早产的各种避免接触放射线及有毒、