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上传人:花开花落 2020/10/23 文件大小:38 KB

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文档介绍:编号:_______________本资料为word版本,可以直接编辑和打印,感谢您的下载医院药品邮购协议甲方:___________________乙方:___________________日期:___________________说明:本合同资料适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。可编辑可打印,也可以直接使用,欢迎您的下载医院约品邮购协议甲方: 乙方: 签订日期:年月日甲方: 乙方: 一、 甲方按照乙方的口述病历和电传检验资料,确定并准确告诉乙方所服药品的名称、价格、疗程和服药须知。二、 甲方保证在收到乙方汇款(或汇款票据)后的24小时内,将药品以快件方式寄出,并于日内电话落实乙方是否受到药品。三、 甲方所寄药品若发生丢失,必须负责追讨或照价赔偿。四、 甲方所寄药品若造成乙方药物中毒或影响乙方生命安全者,承担全部医疗责任(乙方违反服药禁忌或不按甲方规定服药者除外)。五、 乙方接受甲方治疗时,必须准确回答甲方接诊医生提出的询问内容。六、乙方必须向甲方提供近期验单和验单(有条件的应提供dna检测单)。七、 乙方决定购药后必须准确告诉详细地址和电话、邮编。八、 乙方所购药品为:号()、贰号()、;汇款 元(大写)。九、 甲方药品价格均含邮费。甲方(盖章): 乙方(盖章): 负责人(签字): 负责人(签字): 银行帐号: 银行帐号: 地址: 地址: 邮编: 邮编: 电话: 电话: 传真: 传真: M日 M 日说明乙方要按照接诊医生指定的药品,在本合同第八条序号内划注明;收费采取预付款方式,乙方按照甲方指定帐户将款汇出后,应及时电话告诉或将汇款单电传给甲方。药品价格:o

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