文档介绍：蚁STEMI静脉溶栓流程-普佑克篇聿静脉溶栓患者:溶栓治疗必须在有效的抗凝/抗栓基础上进行,应至少接受48小时抗凝治疗,最多8天或至血运重建。使用肝素期间应检测血小板计数,及时发现肝素诱导的血小板减少症。肇?普佑克静脉溶栓方案:膅1,溶栓前按60u/kg给予普通肝素静脉注入;蒀2,普佑克(注射用重组人尿激酶原)20mg(4支)+生理盐水10ml静脉注入(3分钟内),30mg(6支)+生理盐水90ml,30分钟内静脉滴入完毕;腿3,普佑克静点完毕后序贯抗凝:肝素以12u/kg/h,静脉泵入,维持48小时,监测APTT并维持在50-70秒(-)蒈4,肝素静脉维持48小时后停用。复查血凝后,应用低分子肝素皮下注射5天。监测患者血常规及血凝等,????????1路:肝素1支+10毫升生理盐水,按60U/kg静注(相当于1毫升液体有1000U肝素)艿(50kg-3ml;55kg-;60kg-;65kg-;70kg-,75kg-;80kg-)85kg-????????2路:10毫升生理盐水+4支普佑克,3分钟内静注,继之90毫升生理盐水+6支普佑克30分钟泵入芅????????3路:1支肝素+123ml生理盐水,按12U/kg·h持续泵入48小时。(相当于1毫升液体有100U肝素)芁(50kg-6ml;55kg-;60kg-;65kg-;70kg-;75kg-9ml;80kg-)每6小时监测凝血常规,APTT50-70S荿按APTT测定结果肝素剂量调整羅APTT(秒)螃停止输注(分)肀改变速率(U/h)葿重复测APTT(小时)莆<50蒅0肃+150U/L薈2h螇50-70羃适宜范围袂不改变蚈正常监测膈71-95蚅0薁-50U/L2h96-12030min-100U/L2h121-15060min?-150U/L2h>15060min?-300U/L2h应用肝素注意事项:?持续给予期间,根据A