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上传人:非学无以广才 2020/10/30 文件大小:17 KB

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文档介绍

文档介绍:下背痛下背痛每人一生全部几乎会经历部分下背痛,这些疼痛会逐步加重,有些是一过性疼痛,有些是连续性疼痛,而一旦发生下背痛,患者日常生活能力常会受影响。●解剖(Anatomy)了解你脊柱和她是怎样工作,有利于帮助你了解下背痛成因。1)脊柱有很多小骨组成,称为椎骨,它们相互上下堆积排列,肌肉、韧带、神经和椎间盘是脊柱隶属部分。这些骨骼相互相连形成了椎管保护着脊髓,脊柱由颈椎、胸椎和腰椎这三个节段形成三个生理曲线,下部脊柱由骶椎和尾椎组成并相互融为一体。5个腰椎连接着骨盆和胸椎。脊椎2)脊髓和神经:这些“电线”穿过椎管在大脑和肌肉之间传输信息,神经由脊髓发出经椎间孔穿出。3)肌肉和韧带:脊柱周围肌肉很强壮,从功效上分为整体运动肌和局部稳定肌。整体运动肌包含竖脊肌、背阔肌腹直肌等,局部稳定肌包含多列肌、回旋肌、横突间肌、棘突间肌等,这些可为脊柱及上身提供支撑及稳定。强大韧带能连接椎体并保持脊柱稳定性。4)关节面:椎体间有些小关节可辅助脊柱活动。5)椎间盘:椎间盘在各个椎间之间,椎间盘担当减缓震动而且预防相邻椎体碰击。椎间盘和脊柱小关节相互作用可使脊柱活动、旋转、弯曲。椎间盘形状是圆形平滑,大约有半英寸厚,由下面两部分组成:·纤维环:是椎间盘坚硬柔韧外环,有连接椎骨作用。·髓核:纤维环中间柔软胶状物,关键起到缓冲震动作用。●病因(Cause)下背痛原因很多,有时在部分特殊运动后出现,比如弯腰抬重物时。年纪增加是很多腰背部疾患关键原因。脊柱会伴随我们年纪增加而逐步退变,这些改变能够在我们30岁甚至更年轻时就已经出现,从而引发腰痛,尤其是我们活动过于频繁。然而,这些腰椎退化并不会让大家有相关症状,通常在无痛状态下生活。·1)过分活动(Over-activity)或缺乏运动(Less-activity):下背痛比较常见原因之一是过分活动引发肌肉、韧带疼痛。肌肉和韧带被过分伸展或损伤。这通常发生在赛季早期垒球或高尔夫运感人群,或一天里太多庭院劳动或铲雪后,总会表现出下背部或身体其它部位“僵硬”,通常最少几天后才能缓解。另外,室内工作人员,因为长时间久坐或姿势不正确,缺乏腰部活动,腰部内在肌过分疲惫,外在肌过分担心也会引发腰痛。2)椎间盘损伤部分人群下背痛几天后仍不能消失,这可能就出现了椎间盘损伤。椎间盘破裂。小破裂引发外部椎间盘纤维环老化,有些人椎间盘破裂并不引发疼痛,但有些会连续数周、数月甚至更长时间。小部分人群会演变为数年连续性疼痛造成残疾。为何有些出现疼痛而有些人不痛仍然不十分清楚。3)椎间盘突出(Diskherniation)。另一椎间盘损伤常见类型。椎间盘突出是因为在椎间盘中心类似果冻样髓核向外推挤纤维环,假如间盘破损严重或已损伤,髓核就可能被挤出,当椎间盘突向椎管压迫敏感脊神经时,就会引发疼痛,疼痛会放射至半边臀部、腿部和足部,这就是坐骨神经痛,也称椎间盘突出症。椎间盘突出通常在搬重物、拖拉、弯曲或扭转动作时出现。4)椎间盘退变(DiskDegeneration)伴随年纪增加,椎间盘也开始磨损和萎缩,在一些情况下,它们会完全塌陷,造成关节面相互摩擦,从而出现疼痛和僵硬。这种关节面“磨损”被称为骨关节炎,它会造成深入腰部问题,包含椎管狭窄。5)椎体滑脱(Spondylolisthesis)和退行性椎体滑脱(DegenerativeSpondylolisthes

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