文档介绍：一、多发伤急救凡遭受两个以上解剖部位的损伤,并符合下列伤情一条以上者可诊断为多发伤(一)多发伤的定义 1 1 头颅伤:颅骨骨折伴有昏迷、半昏迷的颅内血肿、脑挫伤及颌面部骨折 2 2 颈部伤:颈部外伤伴有大血管损伤、血肿、颈椎损伤 3 3 胸部伤:多发肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵膈纵隔、心脏、大血管和气管破裂多发伤 4 4 腹部伤:腹内出血,腹内脏器破裂,腹膜后大血肿 5 5 泌尿生殖系统损伤:肾破裂,膀胱破裂,子宫破裂,尿道断裂,***破裂 6 6 复杂性骨盆骨折(或伴休克)多发伤 7 7 脊椎骨折、脱位伴脊髓伤,或多发脊椎骨折 8 8 上肢肩胛骨、长骨骨折,上肢离断 9 9 下肢长管状骨骨折,下肢离断 10 10 四肢广泛皮肤撕脱伤多发伤多发伤急救伤情重、变化快损伤机制复杂生理紊乱严重诊断困难, 易漏诊、误诊并发症处理顺序与原则的矛盾多发伤多发伤的特点要求在最短的时间内明确脑、胸、腹等部位是否存在致命性损伤。主要包括: 简要询问病史,了解伤情 1 监测生命体征,判断有无致命伤 2 按照“ CRASH PLAN ”顺序检查 3 必要的辅助检查 4 临床特征及诊断 1心肺脑复苏 2抗休克治疗 3 救治原则(1) 1 以颅脑损伤为主的患者则应首先输入甘露醇溶液以降低颅压,然后再进行各项检查 2 以失血为主的患者, 如实质性脏器破裂、血管损伤、骨盆或长骨骨折等,要立即快速输液 3 将各部位的创伤视为一个整体,根据伤情的需要从全局的观点制定抢救措施、手术顺序及器官功能的监测与支持, 切不可将各部位的损伤孤立地隔离开来救治原则(2) ,生命体征相对趋于平稳,可行进一步的检查,并根据检查结果进行相应的处理 (3)