文档介绍：天津医科大学
硕士学位论文
左心房憩室的大体解剖及双源CT影像解剖学研究
姓名:范田依
申请学位级别:硕士
专业:基础医学;人体解剖与组织胚胎学
指导教师:王长月
2012-05
中文捅姜目的:通过对成人尸体心脏标本和双源图像中左心房憩室的观察,描述其发生率和解剖学特征,为影像学诊断和临床诊疗提供形态学依据。方法:①心脏标本观察:取经福尔马林固定的成人尸体心脏标本其性别及年龄记录不详。去除心包,修剪连接在心脏上的气管、食管等累赘物及出入心脏的大血管,使标本外形结构整洁,表面标志清晰,为确定心脏方位及后续操作做好准备。去除左心房周围结缔组织,剖开左心房,洗净其内容物,仔细观察并判断是否有憩室存在。若存在憩室则:鄄炱涫浚恢茫眼形态;糜伪昕ǔ上海量具刃具厂,精确度饬宽业目?大小,深度,憩室壁及邻近心房壁的厚度,憩室的外侧缘距其最邻近肺静脉内侧缘的最短距离;扑沩深度/开口最大径谋戎担ü帽戎到形态分为停喝舯戎蛭D易矗戎抵则为管状。②双源影像学观察:选取天津市胸科医院放射科年年录湟虿坏湫托孛啤⑿赝椿蛴泄谛牟「呶R蛩囟蝗衔?赡艽嬖诠谛牟《兴源回顾性心电门控心血管造影检查的连续受检者例,例,,范围:岁J褂肧作站观察左心房的解剖结构,发现突出于左心房表面的憩室,记录其发生率、位置、形态;测量憩室的颈部宽度及体部长度,并计算二者比值,根据二者比值将憩室形态分为停喝体长/颈宽D易矗则为管状;测量憩室外侧缘距其最邻近肺静脉的最短距离,评价其临床价值。结果:①扇耸逍脑啾瓯局校嬖谧笮姆宽艺觯例存在鲰摇W笮姆宽业姆⑸饰%T鲰抑校个%挥谧笮姆坑仪吧媳冢个%。./5シⅲ。按憩室开口部肉眼形态特征可将其分为停盒∫研%,/涂砘仔ィ,从心内膜面观察憩室与其周围正常心房壁连续,在外观上与其周围组织相同,部分憩室内可见心肌小梁W笮姆宽m深度/,按其比值对憩室进行定量分型,个憩天津医科大学硕士学位论文的开口部最大径为,开口部最小径为.,深度为.
关键词:左心房憩室左心房壁瘤左心房副心耳双源房颤射频消融术解室均为囊状。憩室壁厚..~,,两者差异有统计学意义m彝獠嘣涤肫渥盍诮尉猜瞿诓嘣档淖疃叹嗬胛②本研究例例,,范围:~岁芗煺咧校嬖谧笮姆宽艺例例,⑸饰%左心房憩室的发生率在性别及年龄上的差异无统计学意义。者共存在鲎笮姆宽遥渲颊叽嬖个憩室。在鲎笮姆宽室中,.位于左心房右前上壁,,房憩室的开口宽度为,体部长度为体长/颈宽谋戎滴.~滴.。其中./为囊状;其余./为管状。,其中囊状憩室外缘距其最邻近肺静脉的最短距离为..,,而该距离在性别及年龄上的差异无统计学意义。结论:①左心房憩室是一种客观存在的心脏解剖变异,无论从影像学上观床电生理医师的高度注意,本研究通过对左心房憩室解剖学特点的描述为临床诊疗提供了详尽的形态学依据。②联合多种图像后处理技术能够很好地发现和评价左心房憩室这一精细解剖结构变异,为临床医师提供全面直观的影像学指导,为制定电生理介入手术计划提供有价值的信息,有助于做好术前准备,提高手术成功率。%/,女性为./。个位于右后上壁。./为单发,其余%6喾ⅰW笮.~.察还是从尸体心脏标本中证实,其发生率都是比较高的,应引起影像医师和临.~.
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缩略语缩略词英文全称中文全称左上肺静脉左下肺静脉右上肺静脉右下肺静脉右中肺静脉右顶部肺静脉电子计算机体层摄影术冠状动脉血管造影术曲面重建最大密度投影多平面重建多排探测器多层螺旋导管射频消融术经皮穿刺球囊二尖瓣扩张术感兴趣区经食管超声超声心动图心房颤动左心房左心耳左心房壁瘤双源容积再现
研究现状、成果剖形态进行描述,将其称为左心房副心耳,发生率为%;孟小茜掣】于行回心脏憩室是一种较为罕见的心脏解剖变异,可发生于各房室壁或间隔圳,其中发生于左心房各个游离壁者称为左心房憩室有学者称其为左心房壁瘤【蜃笮姆扛毙亩D壳埃谕舛云涠ㄒ迳形尥骋槐曜肌4庸阋迳讲,左心房憩室是指由各种原因所引起的突出于左心房表面的囊袋状结构,可起自心房各游离壁或心耳。憩室壁在组织学构成上可呈现三种