文档介绍：重庆安琪儿妇产医院
国际化连B产医院
正常新生儿生理特点
让生命更美妙
nge安
从出生后脐带结扎开始到整28天前的一段
时间定为新生儿期。绝大多数新生儿为足月
分娩,即胎龄满37周(259)天以上,出生体重
超过2500g,无任何疾病。
nge安
解剖生理特点
新生儿肋间肌游弱,呼吸主要依靠膈肌的升降,表
现为腹式呼吸为主。呼吸运动较浅表,但呼吸频率快
(约3545次每分钟)。出生头二周呼吸频率波动大,
是新生儿的正常现象。有肘会出现短暂的呼吸频率>80
次每分或3-5秒得呼吸暂停无重要的临床意义。
nge安
正常新生儿血流的分布多集中于躯干、内脏,而
四肢少,故四肢易发冷,末梢易出现青紫。正常
新生儿的心率一般是规则的,为120-160次每分
钟。有肘可出现一过性的心率波动。血压在
50/30mmHg至80/50mmHg的范田。
nge安
大多数新生儿出生后不久便排尿,如果喂养
不足,生后第一天仅排少量的尿。新生儿一般排
尿量为40-60ml每千克每天。新生儿的肾功能相对
不足,故以较浓乳方喂新生儿可导致血尿素氮浓
度的增高。
nge安
新生儿血红细胞、血红蛋白及白细胞数均较婴幼
儿及***高很多,经一月的破坏即进入生理性贫血期。
期问红细胞的破坏即成为生理性黄疸红素的主要来源。
nge安
咽-食管括约肌吞咽时不关闭,食爸
不蠕动;食管下部的括约肌也不关闭,
故易发生溢乳。新生儿消化道能分汹足
够的消化酶,唯胰淀粉酶要到生后4个月
才达***水平。婴儿出生后不久即可排
出墨绿色胎粪,3-4天内转为过渡性大便,
若生后24小肘未见胎粪,宜进行检查以
排出先天性畸形如肛门闭锁或巨结肠等
症
nge安
按体重计算,新生儿代谢较***高。新生儿出生不久
即能维持蛋白代谢的正氮平衡。由于胎儿耱元储存不多,
故早期未不给着在生后12h内糖原就可消耗殆尽,机体只
能动用脂肪和蛋白质来提供能量,故新生儿血糖较低。出
生数天内婴儿由于丢失较多的细胞外液的水分,可导致出
生体重下降4%~7%,即称为“生理性体重减轻”,体重
丢失不应超过出生体重的10%。一般出生后10天内体重可
恢复至出生体重。新生儿生后头几天需水约50~100ml每
公斤体重每天。新生儿血钾较高,但不出现症状。血钙在
生后头2天较低,人工喂养者可因血磷过高而更降低
nge安
新生儿肝内葡萄糖醛酰转移酶不足,早产
儿尤甚,故多数新生儿生后第三天开始表现
不同程度的生理性黄疸。此酶不足还使新生
儿对***霉素、水杨酸、新生霉素等药物进行
代谢处理,故这些药物在新生儿中应慎用。
nge安
8体温调节
新生儿出生后由于体温调节中枢功能未完善及
皮下脂肪较游,体表面结相对较大,容易散热之故,
体温明星下降,以后逐渐回升,并在12~24小肘内
达36℃C以上。室温过高肘,足月儿能通过增加皮肤
水分的蒸发散热,炎热肘有的新生儿发热,乃因水
分不足,血液熔质过多之故,故称脱水症。室温
般应维C在20-22℃,如室温低于20℃C,新生儿应带
帽和包裹两层毯子。