文档介绍：神经系统查体
神经病学的诊断要求
详细的询问病史,
÷全面的神经系统查体,
完善的辅助检査,
今准确的定位及定性诊断,
其中神经系统查体在诊断中起着举足轻重
的作用。
神经系统检查的意义
掌握神经系统检查方法是学好神经病学的良
好开端
今完整、准确的神经系统检査是定位诊断的基
础,是神经科医生的基本功
神经系统检查是任何先进仪器都代替不的。
何谓神经系统检查
是指:医生对患者在全身体检的基础上进行
的神经系统检查和客观的评价
实际上医师在询问病史时已经对患者的精神
状态、意识、体位、表情、发音、言语、反
应能力进行了检查。
神经系统检查的顺序
一般检查
颅神经检查
运动系统检查
令感觉系统检查
反射系统检查
令自主神经功能检查
E一概
(一)意识
在医学中指大脑的觉醒程度,是中枢神经系
统对内外环境刺激做出应答的能力,或机体
对自身及周围环境的感知和理解能力。
意识内容
包括定向力、感知力、注意力、记忆力、思
维、情感和行为等,是人类的高级神经活动,
可通过语言、躯体运动和行为等表达出来
如:痴呆、遗忘
意识障碍
以觉醒程度改变为主的意识障碍。
嗜睡( somnolence)
昏睡( tumor)
昏迷(coma)
令以意识内容改变为主的意识障碍
意识模糊
谵妄状态
以觉醒程度改变为主的意识碍
嗜睡
表现为持续延长的睡眠状态,呼唤或
刺激病人肢体时,病人可被唤醒。勉
强回答问题和配合检査,刺激停止后
又进入睡眠。
昏睡
患者处于沉睡状态,但对语言的反应
力尚未完全丧失,高声呼唤可唤醒,并
能做含糊简单而不完全的答话,停止刺
激后又复沉睡。对疼痛刺激有痛苦表情
和躲避反应。