文档介绍：医院感染与传染病防控新上岗人员培训
医院感染与传染病防控新上岗人员培训医院感染与传染病防控新上岗人员培训一、概述1、历年院感发生事件：深圳市妇儿医院
天津蓟县西安交大
2、目前我院感控科承担的工作：
医院感染控制
传染病管理科工作
慢病管理及报送
食源性疾病的管理
创文创卫工作
艾滋病自愿咨询的报送
死亡病例的报告工作2020/11/142
一、概述
1、历年院感发生事件：深圳市妇儿医院
天津蓟县西安交大
2、目前我院感控科承担的工作：
医院感染控制
传染病管理科工作
慢病管理及报送
食源性疾病的管理
创文创卫工作
艾滋病自愿咨询的报送
死亡病例的报告工作
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二、医院感染的管理与控制
1、相应的法律法规
医院感染管理办法2006年，2009年颁布的手卫生、中心供应室管理清洗隔离技术规范六大规范
2010年医院感染监测规范
2012年颁布的医疗机构消毒技术规范、消毒卫生学标准、医院空气净化管理规范
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二、医院感染的管理与控制
2、医院感染的定义及内容及高危因素
（1）定义：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发病的感染，但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
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二、医院感染的管理与控制
（2）内容（七大块的内容）：①医院感染监测及医院感染散发和医院感染流行、暴发流行的报告与控制②消毒灭菌与隔离③消毒药械的管理、一次性使用无菌医疗用品的管理④抗感染药物应用的管理（围术期用药及指标）⑤医院重点部门的医院感染管理(门急诊治疗室、ICU、产房、手术室、消毒供应中心、新生儿室、导管室、内镜室、输血科、检验科和营养室及洗衣房等)；⑥医疗废物的管理⑦职业防护。
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二、医院感染的管理与控制
（3）高危因素：①介入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障如：外科手术、各种穿刺、各种插（留置）管、气管切开
②现代医疗新技术如：器官移植、人工装置（人工关节等）
③损伤功能的各种细胞毒药物、免疫抑制剂、放射治疗等；如：抗肿瘤药、肾上腺皮质激素钴60治疗；
④基础疾病致宿主免疫功能低下;如糖尿病、肝硬化、慢性肾炎、艾滋病、恶性肿瘤等；
⑤使用能引起正常微生态失衡的抗菌药物，破坏机体正常微生态屏障；
⑥其他原因：如医院消毒、灭菌工作存在缺陷、医疗场所过于简陋等。
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二、医院感染的管理与控制
3、医院感染的诊断标准；见内网公共文件柜内—“医院感染诊断标准”一栏
是否感染↗社区感染
↘医院感染————↗ 临床诊断
与之相关的操作程序↘ 病原学诊断
如：血管相关的院内感染的诊断标准
A临床诊断：1．血管性介入，体温高于38℃，穿刺部位有压痛，未发现其他原因。2．穿刺部位有脓液排出，或出现蜂窝组织炎。3．沿血管导管的皮下出现疼痛性弥散性红斑，未发现其他原因。三条符合一条或以上即可诊断。B病原体诊断：培养分离出有意义的病原微生物。
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二、医院感染的管理与控制
注意“医院感染诊断”与社区感染诊断的区别，首先确定是否有感染，其次看感染是社区感染还是医院感染（有潜伏期按照潜伏期计算的、无潜伏期的必须住院48小时后发生的），其检测的结果是哪类病原菌感染或者部位的感染（如：手术部位、尿路感染、血流感染、呼吸机相关性肺炎的感染、皮肤软组织的感染，或者说MASA——耐甲氧西林金葡菌）。若为医院感染的话则要看是否有同源性，是否接触同一物品，或者侵入性操作等。
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二、医院感染的管理与控制
4、医院感染的监测：全面综合性监测和目标监测
（1）全面综合性监测包括三个方面：
①医院感染病例监测（我们每人进行）；
②消毒灭菌效果监测（每日、每锅次进行）；
③环境卫生学监测（重点科室每月或者一般科