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天津市五级中医药师承教育工作
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学内容
《伤寒论》六经辩证概念
一、六经基础概念：
六经：即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴。伤寒六经是把外感病中错综复杂证侯加以分析综合。
1、六经辩证是后世医家对《伤寒论》中三阴三阳辩证简称。三阴三阳是指阴阳气量多少。
太阳——太者，大也。其阳气量是三份，又称大阳。
阳明——明者，著也。其阳气量是两份，不如太阳之量大。
少阳——少者，小也。其阳气量最小，为一份。又称嫩阳，稚阳。
太阴——指阴气量大，其阴气量为三份。
少阴——其阴气量为两份。
厥阴——厥者，尽也，极也。其阳气量为一份，阴气少到尽头。
2、三阴三阳在《伤寒论》中含义：
三阴三阳在《伤寒论》中不是生理而是病理概念。见下表：
病位
病性
病变趋势
太阳：足太阳经,膀胱腑,体表
阳证
阳证初起
阳明：手足阳明经、腑
阳证
阳证极期
少阳：手足少阳经,胆腑、三焦
阳证
阳证后期
太阴：脾经，脾脏
阴证
阴证早期
少阴：手足少阴经、心肾两脏
阴证
阴证危重期
厥阴：肝、心包经
阴证
阴证—末期—阳复
 
二、六经和脏腑经络关系：
1、和经络关系：
六经
循行特点
表现证侯
足太阳
循行人体背部
头项痛，腰脊强
足阳明
循行人体前面
目赤，目痛，鼻干，腹满痛
足少阳
循行人体侧面
耳聋，胸胁苦满
足太阴
入腹属脾络胃
腹胀满
足少阴
循喉咙，挟舌本
咽干咽痛
足厥阴
上额会督巅顶逢
头顶痛
               
2、和脏腑关系：
(1)、阳和腑：足太阳膀胱经——小便不利，少腹里急。
        足阳明胃（包含大肠）——腹胀痛，拒按，便秘。
     
  足少阳胆——口苦，咽干，目眩。
(2)、阴和脏：足太阴脾——腹满，腹痛。
        足少阴肾（心）虚寒，气血不足——脉微细，但欲寐。
        足厥阴肝——消渴，气上撞心，心中痛热，饥而不食。
三、六经辩证治则
《伤寒论》六经病证治则，总说不外扶正和祛邪两方面，而且一直贯串着“扶阳气”，“存阴液”基础精神，从而达成邪去正安目标。
1、祛邪：为泻法，适适用于实证。三阳为实热，治以祛邪为主。
太阳：经：表实无汗——开泄腠理。
        表虚有汗——解肌调营卫。
        腑：蓄水——化气行水。
        蓄血——活血逐瘀。
阳明：经——清。
        腑——下。
少阳（半表半里）——和解。
2、扶正：为补法，适适用于虚证。三阴为里虚寒，治以扶正为主。
太阴——温中散寒燥湿。
少阴：寒化——扶阳抑阴（四逆类）。
        热化——育阴清热（黄连阿胶类）。
厥阴——寒温并用。
3、扶阳气：
三阴——阳气虚衰，阴寒内盛。三阴以扶阳为主，如四逆汤、附子汤等。
三阳亦然，寒为阴邪，易伤阳气。故“伤寒之法，法在救阳”。如太阳表证，肌表热盛而不用寒凉清热，其意在辛温达表同时，有固护阳气深意。
4、存阴液：
扶阳气当然关键，但人体功效活动和抗病机能发生，必需有充足物质基础，故存阴液一样关键，尤其是阳邪盛时易耗阴液。如白虎汤之清，承气汤之下，全部有阻止阳邪，保留阴液主动作用。再如黄连阿胶汤、炙甘草汤全部是存阴液方剂。
《伤寒论》在治法具体利用上，已包含了汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。
日期
阳历
阴历
学内容
六经辨证传变通常规律