文档介绍：: .
3. 和领导和同事们进行沟通 , 问清楚因为是什么原因不同意你的方案 , 并虚
心听取他们对你方案的意见 , 很多时候由于阅历不足等原因 , 方案并没有可行性。
4. 如果方案没有问题 , 那么根据不同的原因进行说服工作 , 统一思想。如果是
涉及到荣誉的问题 , 可以将你的想法公开当作大家讨论集体的结晶。
【二十三】
【经典话题一】
防范医疗纠纷不可或缺的几种新观念。
【答案参考】
医疗纠纷关系到医患双方，很多时候都是由观念、理解、看法、角度、态度
不同而引发的冲突，如果医患双方都能够用下面这些新思维和观念来指导自己的
言行，许多纠纷都不会萌芽。
1. 开放式思维：如果医生固守旧观念，不与患者充分对话和交流，由自己决
定一切，往往会因为患者对医疗的不了解、不知情而导致冲突。要实现知情同意、
自主选择的伦理学准则，就必须开放地让患者了解医疗活动的过程，实行医疗技
术、医疗活动、医疗收费公开，增进医患理解、缓和矛盾，也有利于医患配合。
2. 换位思维：医患相互不理解是医患纠纷的导火索，如果通过换位思维加以
调节，患方可以理解医学的风险性、复杂性和个体差异性，让医者大胆工作 ; 医
方则要设身处地为患方着想，以患者的心情和渴望来理解他们的要求，并加以最
优化地实现。
3. 风险思维：客观事实和理性都提醒我们要辨证、明智、现实地权衡医疗代
价与风险的问题。医生一定要有风险意识，对患者进行告知与沟通，让患者理解
在医疗过程中可能出现的风险，正视风险，医患共同努力在权衡和预防中避险，
或坦然面对难避之险。
4. 循证思维：循证医学的观点已经深入人心，临床医疗实践中，亦要遵循四
大基本伦理准则：知情同意、自主、不伤害、最优化，每个医疗行为都应思考该
不该做、怎么做、做了以后怎么对待等一系列问题，不能考虑不周即草率地实施，
要循避害就优之法，在评价这些工作时也要循证说话，当前循证思维中最重要的
就是循医德医风之证、循医疗质量之证、循服务质量之证、循法律法规之证。
5. 法制思维：旧思维中评价一位医师的标准是医德、技术、服务等纯专业化
和伦理化内容，然而如果用新思维来衡量，这仅仅是当代医师成功的一半，另一
半必须用法制观来评判，每一项具体医疗工作都要贯穿法制思维，否则将不能完
成举证责任倒置而陷于被动。
【二十四】
【经典话题一】
患者因为同事的失误而对你大发脾气，你如何应对 ?
【答案参考】
首先我会真诚的向患者道歉。医院是一个整体，同事间要讲求默契合作，要
有团队精神，同事的失误就是我们的团体的失误，
接下来我会积极采取措施使患者的损失降至最低。
最后跟同事谈心交流、切磋总结，尽快地、尽力地去弄清楚事情的原委，找
到自身的不足，吸取教训，以便于以后更好的为患者服务。
【经典话题二】
病历怀疑被伪造的医疗事故纠纷怎么办 ?
【答案参考】
根据《医疗事故处理条例》规定，一旦发生医疗事故争议或事故，其处理程
序如下：
1. 病员及家属提出医疗单位或有关当事人有涂改、伪造病案行为的，可申请
交由医疗事故技术鉴定委员会鉴定。
2. 医疗事故技术鉴定委员会对涂改、伪造的部分，不得作为鉴定的依据。但
病历的正常补记和上级医师查房修改 ( 应保存原有字迹清晰可辨 ) 不属此列。
3. 若去除涂改、伪造部分后，病案无法进行鉴定，医疗事故技术鉴定委员会
可不予鉴定。据此，当事人可以就病历向司法部门或有关部门申请文检，进行司
法鉴定。
4. 如果通过文检能够鉴定出病历确实不是原始病历，可以依此证据向医疗事
故技术鉴定委员会申请重新鉴定。
5. 根据医疗事故鉴定结论，由原主管卫生行政部门做出处理决定。
6. 对医疗事故技术鉴定委员会的鉴定结论不服的，或不予鉴定的，也可直接
向当地人民法院起诉。
【经典话题三】
某地发生一起食物中毒事件，领导交办你去完成，你如何解决 ?
【答案参考】
1. 事关老百姓生命安危，我将竭尽全力处理好食物中毒事件。
2. 第一时间奔赴现场，在途中抓紧时间通知卫生、公安、质检等相关部门到
达现场。
3. 到达现场后，按照相关事故制定的预案，成立领导小组，负责全方面的工
作。领导组下设相关小组并开展相关工作：一是抢救组，