文档介绍：泌尿外科宣传手册
一、科室简介
泌尿外科是外科的一个组成部分，在张小德主任等几代主任的不断 努力与拼搏下，曲靖市第一人民医院泌尿外科成为曲靖市唯一独立的泌 尿外科；专业技术水平和能力以及专科规模、收治病人数、床位数、手 术量、业务收入在全省地州级医院中均处于领先水平，并在某些方面超 过部份省级医院泌尿外科；对于泌尿外科肿瘤的治疗处于全省地州医院 之首。
随着体外冲击波碎石设备、上尿路内窥镜及腹腔镜的开发和应用， 泌尿外科诊断和治疗的模式发生了革命性变化，使得原来开放的、有创 的泌尿外科诊断和治疗越来越多地被内窥镜操作和微创方法所替代，从 而形成了一门新的学科，即腔道泌尿外科学( Endourology )。
我院腔道泌尿外科学技术起步较早，九十年代初就熟练掌握了电切 镜技术，经皮肾镜，输尿管镜和腹腔镜技术也已接近或达到省内最高水 平。我科是省内最早开展经尿道腔内手术的单位之一，至今已经积累了 2000 余例前列腺电切和膀胱肿瘤电切的病人， 技术成熟，手术效果良好。
建科以来，以新的精神面貌迎接新的挑战，以科学的管理、精湛的 技术、先进的设备、高尚的医德服务社会，奉献人民。 始终坚持以病人 为中心，奉行“服务患者，奉献社会”的宗旨，以高超的技术促进发展， 以科学的管理开拓创新，以优质的服务赢得声誉。医护人员结构不断得 到充实完善，现有医生 10 人，其中：主任医师 1人，副主任医师 2 人， 主治医师 4 人，住院医师 3 人；护士 30 人，其中：主管护师
4 人，护 师2 人。
经几代人的努力，锻造出一支技术精湛、作风踏实、医德医风高尚 的泌尿外科技术队伍。
泌尿外科科风：人性化、亲情化、科学化、规范化。 泌尿经外科精神：病人第一
质量第一
服务第一
专业第一
二、专科特色
腹腔镜
早在 2005 年，我科就开展了泌尿外科腹腔镜手术， 手术并发症极少， 大大减低了手术风险，缩短了住院治疗时间，改善了患者的生活质量。 目前，我科已经顺利完成肾上腺肿瘤切除术、肾囊肿切除术或去顶术、 肾切除术等共 210 余例。
1、腹腔镜泌尿外科手术的优点如下所述：
不开腹： 与传统开腹手术相比较，避免了开腹进行，腹部无 伤口，术后无疼痛；
恢复快： 术后 1－ 2 天即可下床活动，近期并发症极少；
损伤小： 切口小，仅 ；术中损伤小，手术时间短，出 血少，腹部不留蚯蚓状瘢痕；
泌尿外科腹腔镜手术是近几年来泌尿外科领域兴起的一种新型技 术，通俗的说法叫外科微创手术， 它将代表泌尿外科发展的方向。所谓 微创手术，顾名思义就是病人接受手术治疗已不再是传统意义上的开 刀，而仅在腹部上用穿刺针作2至4个约 ， 既而将与电视摄像系统连接的腹腔镜， 及三个套管针插入。 手术医生是 通过荧屏监视器施行手术的。 因此，腹腔镜手术也被称为电视腹腔镜手 术。
3、电视腹腔镜能做什么泌尿外科手术？并能治疗哪些泌尿外科疾病？
肾上腺手术：醛固酮腺瘤，皮质醇腺瘤、嗜铬细胞瘤等。
肾切除术：适宜于各类肾脏肿瘤，萎缩肾，巨大肾积水的无 功能肾及肾移植活体供肾等。
肾和输尿管全程切除术：适宜于肾盂肿瘤和输尿管肿瘤等。
肾囊肿开窗引流术：适宜于肾巨大囊肿和多囊肾等。
肾盂输尿管成形术： 适宜于先天性肾盂输尿管交界处狭窄等。
前列腺癌根治性切除术：适宜于早期的前列腺癌。
全膀胱切除术：适宜于侵润性膀胱肿瘤等。
其他手术：输尿管切开取石术，盆腔淋巴结活检及清扫术， 膀胱憩室切除术，腹腔型隐睾症的诊治等。
、微创经皮肾镜取石术 微创经皮肾镜取石术是微创泌尿外科手术中的一个重要组成部分， 在治疗上尿路结石方面，与输尿管镜取石术及体外冲击波碎石共同成为
现代治疗尿路结石的主要方法，使得 90％以上的上尿路结石病人不再需 要开放手术。
（三）、膀胱癌
膀胱癌（carci noma of urin ary bladder , CUB ）是泌尿生殖系中 最常见的恶性肿瘤，在美国膀胱肿瘤为第四位常见的肿瘤，在我国则排 名第八位，男女比例为 4： 1，常于 40 岁以上发病，并且近年来发病有 增加趋势。
目前膀胱癌的治疗根据肿瘤的分级、分期包括： 1、膀胱肿瘤电切 + 术后膀胱灌注； 2、膀胱部分切除 + 术后膀胱灌注； 3、膀胱全切（原位 尿流改道术；非原位尿流改道术：输尿管皮肤造瘘、可控腹壁尿流改道 -Bricker ）
随着诊断技术及人们对健康的关注程度的升高，以及治疗手段的进 步，对于早期发现的膀胱肿瘤其治疗效果在所有恶性肿瘤中为较少几种 有较好疗效的恶性肿瘤。
膀胱全切原位尿流改道术为侵润性膀胱癌、膀胱鳞癌、膀胱腺癌等 的治疗金标准，早在 1994 年我院张小德院长