鼻息肉 PPT课件2.ppt

文档介绍：第八节鼻息肉
[目的要求]
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、鉴别诊断及治疗原则。
[重点及难点提示]
重点:掌握鼻息肉是鼻渊、鼻鼽的并发病,以鼻内赘生物光滑柔软、状如葡萄或荔枝肉样为特征,并注意与其他良性肿瘤相鉴别。
难点:掌握各种外治方法,明确手术的适应证及禁忌证。
一、概述
1、定义:鼻息肉是指鼻内光滑柔软、状如葡萄或荔枝肉样的赘生物。
2、特点:本病常继发于鼻渊、鼻鼽等鼻病。
3、鼻息肉病:是指双侧鼻鼻窦粘膜广泛的炎性、水肿性及退行性改变。
二、病因病机
,卫表不固,腠理疏松,易受风寒异气的侵袭,肺气虚寒则鼻塞不利,寒湿凝聚鼻窍,日久则形成息肉。
,肺经蕴热,失于宣畅,湿热邪浊壅结积聚于鼻窍,日久形成息肉。
病因:
鼻息肉的形成是多种因素共同作用的结果。其中又以变态反应和鼻粘膜的慢性炎症最为重要。
㈠变态反应:
由于变态反应在鼻部多次发生,在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下,鼻粘膜小血管通透性增高,血浆渗出增加,使得鼻粘膜极度水肿,受重力影响逐渐下垂,以致形成息肉。
㈡慢性炎症:
慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激,致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。
三、诊断
:多有鼻鼽或鼻渊病史。
:一侧或两侧鼻窍渐进性鼻塞,逐渐呈持续性,嗅觉减退,多涕,头闷头痛。
:
(1)前鼻镜检查,一侧或双侧鼻腔可见单个或多个表面光滑、灰白色或淡红色的半透明赘生物,可移动。
(2)后鼻孔检查和鼻内窥镜检查可明确鼻息肉的部位和范围。
鼻息肉