文档介绍：第四章耳鼻咽喉科试卷
第一节耳鼻咽喉科试卷（一）
一、耳
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外耳关键包含耳廓及外耳道。外耳道呈”S”，——㎝。因为耳道有弯度，所以定制机才可能塞进耳朵，而且确定机器在耳朵内不掉出来。比如扭头、跑步、蹲跳等，定制机全部不易掉落。
外耳生理功效关键包含：搜集声音、声源定位（声音传进双耳时间差和强度差）、传导声音抵达中耳、对声波增压作用。
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中耳结构中，关键有三块骨头（锤骨-砧骨-镫骨）即听骨链。鼓膜是有一个反光区透明膜，起到保护中耳作用，以防水、虫子等进入中耳。
中耳常见疾病有：中耳炎（分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、听骨链中止
/固定、鼓膜穿孔等）
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内耳结构关键由耳蜗和前庭组成。内耳关键作用是换能，将中耳传进来声音震动转换成生物电。
二、鼻
鼻子由外鼻、鼻腔和鼻窦3部分组成。
（1）外鼻由鼻骨、鼻软骨和软组织组成。外鼻突出于面部，轻易受到外伤。鼻尖和鼻翼软组织和皮肤粘连甚紧，假如发炎则很疼痛，也是痤疮、酒渣鼻好发部位。外鼻静脉血汇流海绵窦，如炎症处理不妥，可引发海绵窦血检性静脉炎等并发症。
（2）鼻腔前部称鼻前庭，有鼻毛，并富有汗腺和皮脂腺，易生疖。鼻腔顶部是颅前窝底部一部分，较薄，和硬脑膜相连甚紧，有嗅神经经过。鼻内侧为鼻中隔，其下前方有丰富血管网，鼻腔外侧壁表面不规则，有3个垂向下方突出部，分别称为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。各鼻甲下方空隙称为鼻道，即上、中、下鼻道。鼻甲内侧和鼻中隔之间空隙称总鼻道。在下鼻道有鼻泪管开口，在中鼻道有额窦、前筛窦及上颌窦开口，在上鼻道有后筛窦和蝶窦开口。
（3）鼻窦有4对，即额窦、筛窦、上颌窦及蝶窦。
①额窦：在额骨下部，后壁为一薄骨板和颅前窝相隔，底壁相当于眼眶内上角，甚薄。发生急性额窦炎时，此处有显著压痛。
②筛窦：在眼眶和鼻腔外上方之间筛骨内，由极薄小骨板组成蜂窝状小气房，分前后组。其外侧面和眼眶内侧面为纸样板，菲薄如纸，故筛窦或眼眶炎症可相互感染。
③上颌窦：居于上颌骨体内，为鼻窦最大一对，其平均容量约13毫升。上颌窦开口位置较高，不利于引流，故比其它窦易发炎。
④ 蝶窦：在鼻腔后上方蝶骨体内，其顶、外、后壁均借骨板和颅中窝及颅后窝相隔，和眶尖关系亲密，故蝶窦炎时可引发视神经病变
三、喉
《灵枢·忧恚无言》在论及人体发音机理时指出：“会厌者，声音之户也；口唇者，声音之扇也；舌者，声音之机也；悬雍垂者，声音之关也；颃颡者，分气之所泄也；横骨者，神气所使，主发舌者也。”颃颡，即鼻咽部。横骨，相当于舌骨。会厌，
《难经·四十四难》称其为“吸门”，意为呼吸之门户。《灵枢集注》说：“在咽喉之前，会厌也；在咽喉之上，乃咽、喉交会之处。凡人饮食，则会厌掩其喉咙后而可入于咽。此喉咙之管，故为‘声音之户’，谓声音之以后而外出也。”《医林改错》更明确指出：“会厌，即舌后之白片，乃遮盖喉门之物也。”会厌在舌骨体后方，上宽下窄，状如花瓣，呼吸时会厌上启，吞咽或呕吐时会厌下盖，以使水谷和气体，各循其道，不致有误。咽喉部另有喉核，即扁桃体，在咽前柱（舌腭弓）和咽后柱（咽腭弓）之间，左右各一。悬雍垂，又称帝丁、帝钟，俗称“小舌头”，即张口时软腭后向下后方倾斜正中一突起部。由扁桃体、悬雍垂和舌根组成喉关，喉关以内为“关内”，喉关以外为“关外”。
一、选择题
1．鼓膜上皮层起源于（A）
2．面神经垂直段经过鼓室（D）
3．人耳能感觉到声波频率范围为（E）
4．***鼓膜面积为（E）
5．鼓室肌关键作用是（C）
6．音叉检验关键用于判定听力减退（A）
7．感音神经性聋音叉检验结果应是（A）
，RT（+），ST（－）
，RT（－），ST（+）
，RT（＋），ST（±）
，RT（+），ST（+）
，RT（+），ST（+）
8．纯音听力测试时，两耳气导听阈差值达多少dB时对侧耳应给掩蔽（D）