文档介绍：分类号:R74 单位代码:10752
密级:公开学号:2008158
宁夏医科大学
硕士研究生学位论文
结核分枝杆菌早期分泌抗原 ESAT-6 对结核性脑
膜炎诊断价值的研究
The value of detecting the early secrete ESAT-6 mycobacterial
antigen For the diagnosis of tuberculous meningitis
学位申请人: 郭旻
指导教师: 范学文教授
申请学位门类级别: 医学
专业名称: 神经病学
研究方向: 中枢神经系统感染
所在学院: 临床医学院
论文完成日期: 二 0 一一年四月
宁夏医科大学研究生学院
Ningxia Medical University
Thesis for Application of Master’s Degree
The value of detecting the early secrete ESAT-6 mycobacterial
antigen For the diagnosis of tuberculous meningitis
Student’s Name: Guo Min
Supervisor: Fan xuewen Professor
Subject Category: Medicine
Major: Clinical Medicine
Specialty: Central nervous system infection
School: School of Clinical Dentistry
Completion Date: April .2011
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年月日年月日
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论文作者签名_____ 论文导师签名_____
年月日年月日
宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要
结核分枝杆菌早期分泌抗原 ESAT-6 对结核性脑膜炎诊断价值的
研究
摘要
目的:运用免疫细胞化学方法检测脑脊液(CSF)单核细胞内结核分枝杆菌早期分
泌抗原(ESAT-6 ),探讨此检测指标对结核性脑膜炎(TBM)早期诊断的意义。
方法: 选择 2008 年 10 月至 2010 年 3 月期间在宁夏医科大附属医院神经内科及宁
夏第四人民医院神经内科和呼吸科收治的中枢神经系统感染的住院患者共 68 例,其中
31 例 TBM 患者和 37 例非 TBM 患者。选择的所有患者在排除了颅内占位性疾病,脑疝
患者,患脊柱病者及腰椎穿刺局部感染者后,立即行腰穿并在半小时内进行 CSF 常规、
生化、细胞学染色检查及阿利新兰染色;同时进行 CSF 细胞制片和保存。运用免疫细胞
化学方法检测 CSF 和外周血(PB)单核细胞 ESAT-6 抗原及结核菌素纯化蛋白衍生物(PPD)
抗原,比较两种抗原对 TBM 诊断的意义;同时进行腺苷脱氨酶(ADA)检测,并比较各
种方法的阳性率、敏感性和特异性。
结果: 1、免疫细胞化学方法检测 CSF 单核细胞内 ESAT-6 抗原的阳性率较其它检
测方法的阳性率显著增高(P<)。2、比较 ESAT-6 抗原在 CSF 及 PB 单核细胞内阳
性结果,CSF 中 ESAT-6 特异性=%, 敏感性=%; X2= , P= 1, 有显著统
计学意义。
结论:1、检测 TBM 患者 CSF 单核细胞内结核分枝杆菌早期分泌蛋白 ES