文档介绍：中南大学
硕士学位论文
老年人原发性骨质疏松症简易筛检工具研究
姓名:陈少明
申请学位级别:硕士
专业:流行病与卫生统计学
指导教师:李硕颀
20090501
摘要目的:研制男女通用的老年人原发性骨质疏松,简易筛检工具并评价其应用效果,以期为原发性骨质疏松症的二级预防和社区淖酆细稍ぬ峁┚枚行У姆方法:以多级整群抽样随机抽取长沙市开福区和天心区的八个社区作为研究现场。年龄岁以上的常住居民,经问诊和体查排除信息者作为筛检工具的训练样本人群。对训练样本人群进行双能卫生组织推荐的婪直曜甲魑U锒媳曜肌7直鹨远嘣V鸩交毓楹判别分析建立老年人原发性骨质疏松症的筛检工具,通过比较两者最佳筛检工具,并以名门诊骨密度检测者作为验证样本人群对老年人原发性骨质疏松症筛检工具进行考核。包括一般情况、身体特征资料、骨质疏松症相关临床表现三个方面结果:共获得训练样本耍嘣V鸩交毓楹团斜鸱治鼍选出身高缩短百分比、体重、年龄和性别四个变量。在保留一定效度的前提下,去除性别和年龄后分别以多元回归和判别分析建立老年人原发性骨质疏松症筛检工具。两者筛检老年人原发性骨质疏松法。能引起继发性骨质疏松症的疾病和诱因者,并能准确提供调查所需线吸收仪骨密度检测和骨密度影响因素的调查,以世界灵敏度、特异度等各项筛检指标,确立老年人原发性骨质疏松症的所有调查对象均做到知情同意。调查采用面询方式,调查内容共项变量。中南大学硕士学位论文中文摘要
其最佳临界值为,灵敏度为.%:.%匾症的各项指标可信区间互相重叠,没有差异,表明身高缩短百分比和体重能较好的对原发性骨质疏松症进行筛检,且筛检的效果较为稳定。选用多元回归模型建立老年人原发性骨质疏松症简易筛检表,度为.%:.ァ%嫉侵甘.%:.,符合率为.%:.%琄值为..,阳性预测值为.%:.~,阴性预测值为.%:.%Q橹ぱ救群验证结果其符合率为.%:..,滴结论:本研究确立了以多元回归模型为基础的讣毂恚表由身高缩短百分比和体重两个指标组成。醪窖芯勘砻鳎篜筛检表筛检长沙地区老年人骨质疏松症的效度较高,简便易行,可男女通用,具有较好的基层卫生服务价值。关键词原发性骨质疏松症,老年人,.。筛检中南大学硕士学位论文中文摘要
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:竺生年』月上日学位论文版权使用授权书原创性声明本人声明,所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知,除了论文中特别加以标注和致谢包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文,允许学位论文被查阅和借阅;学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》,的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名:并通过网络向社会公众提供信息服务。
第一章前言骨质疏松症琌是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加、骨强度降低以致易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病,包括原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症。【啤T⑿怨质疏松症,是骨质疏松症中最主要的一种,根据发病机制可分为两个类型,图淳蠊侵适杷芍ⅲ饕S刖蟠萍に厮较降有关;型为老年性骨质疏松症,多见于岁以上人群,主要与年龄老化有八。中老年人群是暮梅⑷巳海瓿鲁院戏实厍缜用竦牡查表明:÷饰.,年朱汉民等对上海市区岁以上居民的调查表明:岁以上老年人的芑疾÷誓行晕%,】。年由李宁华等人【客瓿傻囊项大样本流行病学调查研究发现,我国目前岁以上人群疾÷%,女性高于男性,随年龄增加,⑸实菰觯暌陨先巳%,超过岁%人群均有患病。张伏元等对长沙地区的调查发现,疾÷逝愿哂谀行裕患病率在岁以后明显增加【。廖二元对长沙地区例女性骨质疏松症的调查表明女性患病率随年龄的增大而增加,、英国、法国、日本等发达国家已经进入老龄化社会,人口老龄化带来的非常突出的公共卫生问题之一就是幕疾÷式找嬖龈撸萑毡骨质疏松学会年报道,日本共有万人患有渲信万、男性颍琍的发病人数占人口总数的%K孀盼夜嗣裆钏降提高和人均寿命的增长,人口老龄化的问题也日益突出,年第五次人口普查的结果,我国岁以上的老年人占总人口的ィ丫咎と肓斯使认