文档介绍：常见慢性病
培训目标：
1、掌握高血压、脑卒中、超重肥胖、糖尿病、血脂异常、冠心病的定义、病因、诊断、危害、发病危险因素、防治策略和处理原则，熟悉病程、分级/型、病变、临表和流行现况。
2、熟悉痛风、慢阻肺、常见癌症、V肝炎、结核的定义、病因、诊断、危害、发病危险因素、防治策略和处理原则，了解病程、分级/型、病变、临表和流行现况。
方法：
自学教材相关章节4课时
面授重点慢病的重点、难点4课时

参考资料：
1、课件
2、培训教材第13章、第24章
3、其他资料
慢性病（慢性非传染性疾病）
定义：
是一组潜伏时间长、一旦发病不能自愈的，且很
难药物治愈的疾病
特点：
常见、多发；
隐匿、潜伏期长；
多种因素(以人为因素为主）；
一因多果，相互关联，一体多病；
增长速度加快；
年轻化趋势；
因此慢性病必须采取防治综合措施
高血压病究竟是个什么疾病？
高血压病是怎样发生发展流行的？
人为什么会得高血压病？
他得的高血压病厉不厉害？
如何预防、控制高血压？
高血压
主动脉
定义：
由于心输出量与外周阻力关系紊乱导致血流动力学异常,以体循环动脉血压↑为主要表现的临床综合征。
病因：
细、小动脉硬化、狭窄
主动脉
主静脉
主静脉
原发性：恶性（急进型）占1-5% 良性（缓进型）占95% 继发性：发病原因明确
良性原发性高血压病最常见疾病之一
诊断:
收缩压≥140mmHg 舒张压≥90mmHg （未用药）
高血压诊断的变化史：
1978：160/95 mmHg
1984:  149/90 mmHg
1999： 140/90 mmHg
正常血压<130/85 mmHg
理想血压<120/80mmHg
2003：“高血压前期” 120-139/80-89 mmHg
2005：<120/80mmHg 为“正常血压” 。
分级:（2004年中国标准）
收缩压 mmHg
舒张压 mmHg
正常＜120 ＜80
正常高值 120∽139 80 ∽89
1级(轻度) 140∽159 90 ∽99
2级(中度) 160∽179 100 ∽109
3级(重度) ≥180 ≥ 110
单纯收缩压增高 ≥ 140 ＜ 90
高血压病的分期和症状 1、早期：细小动脉间断痉挛、收缩血压波动↑，伴有头晕、痛，失眠，易怒 2、二期：细小动脉长期痉挛、变硬、狭窄血压持续↑，头晕、痛，耳鸣、眼花、失眠，易怒加重 3、三期：内脏病变——心、肾、脑、眼