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脑血管解剖及脑梗塞定位诊断动脉系统.pptx

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脑血管解剖及脑梗塞定位诊断动脉系统.pptx

上传人:wz_198613 2020/11/28 文件大小:8.61 MB

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脑血管解剖及脑梗塞定位诊断动脉系统.pptx

文档介绍

文档介绍:脑血管解剖及脑梗塞定位诊断
椎-基底动脉系统(后循环)
椎动脉
 小脑后下动脉
 脊髓前、后动脉
基底动脉
 小脑上动脉
 小脑前下动脉
脑桥动脉
迷路动脉
大脑后动脉
基底动脉
椎动脉
供应脊髓上部、大脑后2/5、小脑和脑干供血
椎动脉
锁骨下动脉发出→6-1颈椎横突孔→枕骨大孔→颅腔→桥脑延脑沟左、右合成一条基底动脉
V1 段:横突孔段,起始部和沿横突孔上升的一段。
V2 段:横段,穿出枢椎横突孔向外走行的一段。
V3 段:寰椎段,从V2 段垂直上行至环椎横突孔的一段。
V4 段:枕骨大孔段,从V3 段弯曲向内向上至枕骨大孔的一段。
V5 段:颅内段,从枕骨大孔斜向内上至中线与对侧椎动脉汇合成基底动脉前的一段。
椎动脉分段
椎动脉(VA)
①V1(骨外)段:向上进C6横突孔。
②V2(椎间孔段
③V3(脊椎外)段:
④V4(硬膜内段):近侧椎动脉段解剖(A侧位;B前后位;C颏顶位):
骨外段(V1)
横突孔段(V2)
椎外段(V3)
4. 硬膜内段(V4)
5. 枕骨髁的大概位置
椎动脉行程
图A:斜侧位观;图B:前后位观;图C:俯观。
(1) 椎动脉进入枕骨大孔处的硬膜之前,在颈部发出很多分支。主要分支有
脊髓前动脉
脊髓后动脉
每一支又发出一些小的脊髓支,两侧分支结合在一起,分别在脊髓的前后面下行。前后脑膜动脉也从椎动脉远侧的颅外部分发出。
(2) 椎动脉入颅后,汇成基底动脉之前又发出几支重要分支,即
脊髓前动脉
后动脉动脉
小脑后下动脉
在侧位片上小脑后下动脉在枕骨大孔稍上方自椎动脉发出后,先向后下方走行随之向后上方走行,继而又转向后下,沿小脑扁桃体呈波浪状走行。远端又分为两支,中支在上,侧支在下。在额枕位上,小脑后下动脉中支沿中线弯曲上行,侧支向外上弯曲上行。供血于延髓,四脑室下部、小脑半球的下部及小脑扁桃体。