文档介绍：ABO血型鉴定、Rh血型鉴定
临床检验基础与输血教研室
唾液中HAB血型物质测定
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实验一 ABO、Rh血型鉴定
目的：掌握ABO正反定型的原理、方法及Rh血型鉴定
原理：通常利用红细胞凝集试验，通过正定型和反定型鉴定ABO血型。
正定型是用已知血型特异性抗体（抗-A、抗-B、抗-D…等分型血清）来测定红细胞上有无相应的抗原；
反定型是用已知血型试剂红细胞测定血清中有无相应的抗体。
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器材:小试管、滴管、试管架、离心机、鉴定纸板、载玻片、记号笔、显微镜。
试剂:
1. ABO血型抗体：抗A、抗B；Rh血型抗体：抗D、抗C、抗c、抗E、抗e。
2．3％～5％A型、B型及O型试剂红细胞。
3. 生理盐水。
标本:抗凝静脉血
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操作（试管法）
(1)标记试管：正定型：取洁净小试管2支，分别标明－A、－B；反定型：取3支小试管分别标记Ac、Bc、Oc。
(2)配5%悬浮红细胞：取静脉血2滴于小试管中，加2ml生理盐水，混匀，2500r/min离心3分钟，弃上清；重复3次。取管底1滴压积加19滴生理盐水，即为5%悬红。
(3)加样：正定型管中分别加入1滴试剂和1滴悬红，反定型管中分别加入2滴血清和1滴试剂红细胞。
（4）离心：3000r／min离心15秒（1000g）。
(5)结果：轻摇试管,观察有无凝集或溶血现象。
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操作：玻片法(鉴定纸板)
(1)洁净玻片(鉴定纸板)一张。标－A、－B，分别用滴管滴加－A、－B试剂1滴，再加受检者3％～5％红细胞悬液l滴，混匀。
(2)另取洁净玻片(或鉴定纸板)一张。标Ac、Bc、Oc，各加受检血清2滴，再分别滴加Ac、Bc、Oc悬红1滴。
(3)室温轻转动玻片(或鉴定纸板) ，使血清与细胞充分混匀连续约2min，肉眼观察凝集(溶血)反应。玻片试验时可用低倍镜观察结果。
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表l ABO血型正反定型结果
试剂血清+受检红细胞受检血清+试剂红细胞
（正定型）（反定型）
-A -B 受检血型 Ac Bc Oc
＋－ A 　　－＋－
－＋ B 　　＋－－
－－ O 　　＋　＋－
＋＋ AB 　　－－－
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注意事项

、儿童
作业
简述ABO血型鉴定正反不一致的原因
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4+ 红细胞凝集成一大块，血清清晰透明。
3+ 红细胞凝集成大小块，血清清晰。
2+ 红细胞凝块分散成许多小块，血清清晰。
l+ 肉眼可见大颗粒，周围有较多游离红细胞。
± 镜下可见数个红细胞凝集在一起，周围有很多游离红细胞。
mf 混合凝集外观（mixed field）指镜下可见少数红细胞凝集，而极大多数红细胞仍呈分散分布。
－表示阴性，镜下未见凝集，红细胞均匀分布。
红细胞凝集强度判断标准
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