文档介绍：色诊科院感预防与
控制
急诊科肖薇薇
2017年12月
◇1了解医院感染、消毒、灭菌的概念
◇2熟悉七步洗手法
◇3常握医疗废物的分类
◇4了解医院感染的监测方法
医院感
◇是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院
期间发生的感染和在医院内获得的出院后发生的
感染;
◇但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期
的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也
属于医院感染。
义定义:任何人员在医院活动期间遭受
病原体侵袭而引起的感染
狭义定义:住院病人在住院期间遭受病原体侵袭
而引起的感染
诊科医院感理
的现状
◇医护人员自我保护意识淡薄
◇消毒隔离制度不严
◇感染性废物处理不当
标准预防
◇针对所有病人的预防性措施,视所有病人的血液、
体液、分泌物、损伤的皮肤、粘膜和被这些物质
污染的物品具有潜在感染而采取的标准水平的消
毒、隔离等预防措施
◇在不知道患者是否有传染性或传染性不明确时,
以传染病患者对待,严格执行严密的消毒隔离制
度和操作规程,充分利用各种屏障保护用具和设
备,减少各种危险行为。
◆标准预防应用于所有病人和医务人员
◆防止病人之间的传播和病人与医务人员的传播
标准预防措施
◆医务人员进行每一次可能导致污染物的接
触时都必须戴手套
◇衣服或面部可能污染时应当穿隔离衣,戴
罩和眼罩
◇接触污染物品后,脱手套后立即洗手
◇正确处置病人使用后的设备和污染的布类
◇正确处理医疗废物,预防针刺伤或锐器伤
额外(基于传余径的)预防
经空气传播疾病的预防
经飞沫传播疾病的预防
经接触传播疾病的预防
经空气传播疾的预防
空气传播(当飞沫核<5um大小时可在空气中散播)
◇通过这种方式传播的疾病包括开放性结核、麻疹、
风疹、水痘、肺鼠疫等
◇预防措施:在标本预防的基础上执行额外预防
适宜通风的房间,可能时使用负压,关门,房
每小时至少换气6次、从排气管排到外面
◇工作人员在房间内戴高效口罩
◇应限制病人的活动。如果必须外出病人戴高效口
罩以减少飞沫核的传播
飞沫传播病的预防
通过飞沫传播的疾病包括:肺炎、百日咳、白喉、腮腺炎、
脑膜炎、B型流行性感冒
◇飞沫通常产生于感染病人咳嗽、打喷嚏、谈话时和医务人
员对病人进行雾化吸入操作时
预防措施:在标准预防的基础上执行额外预阬
●将病人安置于独立的房间(或同一房间安置相同疾病感染
的病人)
飞沫传播(飞沫核>5um)
当病人距离1-2米进行诊疗操作时应戴外科口罩
限制病人活动,如果病人离开病房应外科口罩
限制病人活动,如果病人离开病房应戴外科口罩
经接触传播疾病的预防
◇由接触传播的疾病包括多重耐药菌的定植
和感染、肠道感染和皮肤感染纟
预防措施:热行标准预防
◇将病人安置于单独房间(或同一房间安置
相同疾病感染的病人)
◇进入隔离间应穿隔离衣、戴手套
应限制病人的活动