文档介绍:抗高血压药(降压药)的
药理和机制
血压是指血管内的血液对血管壁的
侧压力,即血液作用于单位血管壁
上的压力。高血压病是一种以动脉
血压增高为主要表现的心血管疾病。
L脏功能
形成动脉血回心血量
压基本因素
血容量
外周血到小动脉紧
管阻力张性的影响
定
抗高血压药是一类能降低外周
血管阻力,使动脉血压下降,治
疗高血压的药物。
水重吸收增加一>血容量增加
垂体抗利尿肾远曲小管对
激素分泌增加钠重吸收增加
长期精神紧张
下丘脑神经肾上腺皮质醛
大脑皮层功能障碍一>内分秘失调固***分泌增加
延髓血管运动垂体CmH血管紧张素Ⅱ
中枢功能失调分泌增加
↑转化酶
血管紧张素
肾上腺髓质←一交感神经冲动占优势
↑肾素
血管紧张素原(肝)
M仙
全身细小动脉紧张
肾缺血一>肾小球旁细胞
血压升高←
心输出量增加
细小动脉硬化—→心、脑、肾并发症
高血压病
判别标准(1999年W0)
王静息状态下
我人血压18,DB/L,0kp(pa,牛顿/米)
或≥140mmHg/90mmg
(mmhG=0, 133kPa
高血压病分类
」根据发病原因
原发性高血压:约占90%
(发病原因及机制还未完全阐明),通常
所说的高血压是指原发性高血压
线发性高血压又称症状性高血压
某些疾病的一部分症状,约占10%
高血压病分类
根据病情
Ⅰ期:休息后可恢复,无脏器病
期血压持续在较高水平,休息
后不恢复,脏器有轻度病变
Ⅲ期:血压持续在较高水平并伴有
明显的脏器病变和功能异常
高血压的两种特殊的类型
三高血压脑病( hypertensive encephalopath
如果发生严重而持久的脑血管痉挛,使脑循
环发生急剧障碍,引起脑水肿和颅內压增高
发生剧烈头痛、恶心呕吐昏迷惊顾等
症状。血压高达200120mg以上者,称高
血压脑病。
高血压危象( hypertension crisis)
指全身小动脉暂时性强烈痉挛,致使血压
急剧上升,出现剧烈头痛头晕等临床症状。
对于高血压病的治疗,除了药物治疗
还须注意钠食不烟,减
你酒控制体重、改观生活方式
心理平街。以轻高M压的临床表现
和减少并发近,提高生命质
药物治疗应合理应用,不同类型选
取不同药物治疗注意个体化治疗。