创伤性休克的急救护理.ppt

文档介绍：.
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创伤性休克的急救护理
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开篇语
美国著名外科学家Walt说过：“死亡和交税是人生不可避免的两件事，而创伤就是终身面对的第三件事。”他还说，即使所有外科疾病已被攻克，创伤仍会存在。
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那么什么叫创伤性休克呢
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目录
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一、创伤性休克的概念和病因
概念：
创伤性休克是由于机体遭受暴力作用后，发生了重要脏器损伤、严重出血等情况，使患者有效循环血量锐减，微循环灌注不足；以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。
病因： 交通事故伤；
机器损伤；
坠落伤；
其他伤；
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二、创伤性休克的病理生理
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二、创伤性休克的临床表现
程 度
临床表现
失血量（%）
神志
皮温与色泽
血压
脉搏(次/分）
尿量（ml/h)
轻度
基本正常
温暖
稍白
收缩压正常，舒张压升高
有力，＜100
＞25，比重升高
＜20
中度
烦躁不安或表情淡漠
发凉苍白
收缩压90-70，脉压＜20
100-120
15-25
20-40
重度
谵妄、嗜睡或昏迷
冰凉，苍白肢断青紫
收缩压＜70
细弱，＞120
＜15，比重下降
＞40
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三、诊断、监测和治疗原则
诊断：神智、皮肤与色泽、脉搏、血压、尿量是诊断休克，判断休克程度的基本依据。


①.动脉压
②.中心静脉压
③.肺毛细血管楔压






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三、创伤性休克的治疗原则
充分补充血容量和制止继续失血与失液是低血容量休克的关键。
创伤性休克：止血，止痛，制动，控制活动出血，充分补液，适量补血，适当补碱，必要时使用血管活性药物，激素治疗，防止DIC和器官衰竭。
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四、护理措施