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2021年步态分析专题知识讲座.ppt

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2021年步态分析专题知识讲座.ppt

上传人:书犹药也 2020/12/5 文件大小:26.38 MB

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2021年步态分析专题知识讲座.ppt

文档介绍

文档介绍:一 步态分析的目的
患者来到康复科或物理疗法科就诊时,临床诊断已经明确。因此,步态分析的目的 并不在于协助临床诊断 ,而是为制定康复治疗计划和评定康复疗效提供客观依据。为此,通过步态分析要确定以下问题。
(1)异常步态的障碍诊断
(2)异常步态的程度
(3)比较不同种类的辅助具(含假肢),矫形 器,下肢矫形手术的作用以及对于步态的影响。
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步态分析专题知识讲座
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二 步行周期
步行周期指行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地时所经历的时间。每一侧下肢有其各自的步行周期。每一个步行分为站立相和迈步相两个阶段。站立相又称支撑相,为足底与地面接触的时期;迈步相亦称摆动相,指支撑腿离开地面向前摆动的阶段。以右下肢步行周期为例,步行周期以右侧足跟着地开始,紧接着足放平,足底全面接触地面,进入站立中期,随后发生足跟离地足尖离地。足尖离地的瞬间标志着站立相结束和迈步相开始,右下肢向前摆动并依次经过摆动前,中,末期
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站立相约占步行周期的60%,迈步相约占其中的40%。站立相与迈步相的时间比例与步行速度有关,随着步行速度的加快,迈步相时间相应延长而站立相时间缩短。
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三 时空参数
(一)步频与步速
1 步频 单位时间内行走的步数称为步频,以步数/分表示。正常人平均自然步频约为95~125步/分左右。
2 步行速度 单位时间内行走的距离称为步行速度,以米/秒表示,亦可以用身高或下肢长的百分比表示。。步速也通过下列公式计算。可以看出,步行速度与跨步长和步频相关,跨步长增加步频加快步行速度亦加快反之亦然。
步速(米/秒)=跨步长(米)*步频(步/分)/120
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(二)步长与跨步长
行走时左右足跟或足尖先后着地时两点间的纵向直线距离称为步长,以厘米为单位表示。步长与身高成正比,即身材越短,步长越短。正常人为约为50~80厘米。
跨步长指同一侧足跟前后连续两次着地点间的纵向直线距离,相当于左右两个步长相加,约为100~160厘米。
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(三)步宽与足偏角
指左、右两足间的横向距离30厘米,通常以足跟中点为测量点。步宽愈窄,步行的稳定性愈差。
指贯穿一侧足底的中心线与前进方向所成的夹角。
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(四)步行中的肌群活动
(一)竖棘肌
为背部深层肌,沿脊柱两侧纵行排列。下起骶骨、髂骨,上止椎骨、肋骨、枕骨。作用为使脊柱后伸、头后仰和维持人体于直立姿势。在行走周期站立相初期和末期,竖棘肌活动达到高峰,以确保行走时躯干正直。
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