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2021年留置导尿的并发症和医疗护理措施讲解.ppt

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2021年留置导尿的并发症和医疗护理措施讲解.ppt

上传人:梅花书斋 2020/12/5 文件大小:729 KB

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2021年留置导尿的并发症和医疗护理措施讲解.ppt

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文档介绍

文档介绍:主要内容
概念
尿道的解剖结构
导尿的注意事项
留置导尿的并发症
留置导尿的护理措施
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留置导尿的并发症和医疗护理措施讲解
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一、概念
是指在严格无菌操作下,用无菌导尿管插入膀胱引流出尿液的方法。
留置导尿
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留置导尿的并发症和医疗护理措施讲解
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二、尿道的解剖结构
男性尿道
***男性尿道长度约为16~22cm,管径平均为5~7mm。全长可分为3部分,即前列腺部、膜部和海绵体部。男性尿道在行程中粗细不一,有三个狭窄和两个弯曲。 三个狭窄 尿道内口、膜部和尿道口。
两个弯曲 耻骨下弯、耻骨前弯
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留置导尿的并发症和医疗护理措施讲解
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前列腺部
海绵体部
膜 部
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留置导尿的并发症和医疗护理措施讲解
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二、尿道的解剖结构
女性尿道
女性尿道位于道之前耻骨联合之后,自膀胱颈部开始向下向前止于尿道口。较男性尿道短,宽而直,长约3-5厘米,直径约为6毫米,富于扩张,可达10-13毫米。尿道口在阴蒂下方,呈矢状裂。
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留置导尿的并发症和医疗护理措施讲解
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留置导尿的并发症和医疗护理措施讲解
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三、导尿的注意事项
1、严格无菌操作,防止泌尿系逆行感染。
2、选择合适的导尿管,插管动 作轻柔,以免损伤尿道 。
一般选择14-18F的双腔气囊导尿管,年老体弱长期卧床的女性患者,应选择型号较大管腔较粗的导尿管,前列腺肥大患者,应选择相对较细的导尿管(因其尿道粘膜弹性差,比较脆弱,插管时容易引起尿道粘膜破裂),前列腺增生患者以及膀胱术后患者需要引流通畅防止导尿管堵塞而引起继发性出血,应选择18-22F双腔或三腔导尿管
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留置导尿的并发症和医疗护理措施讲解
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三、导尿的注意事项
3、掌握尿道的解剖生理特点
★女性病人插管深度插入尿道4-6cm,见尿后再插
入1cm
★男性病人插管深度插入尿道20-22cm ,见尿后再
插入2cm
★老年妇女由于会阴肌肉松弛,尿道口回缩,插
导尿管时应正确辨认,如误入***,
应拔出尿管,更换导尿管重新插管。
为男性病人导尿时的尤其应当注意尿道生理性弯曲和生理性狭窄,如遇阻力,应当嘱患者深呼吸,缓慢插入尿管。
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留置导尿的并发症和医疗护理措施讲解
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三、导尿的注意事项
4、尿潴留患者一次性放尿不得超过1000ml,以防止虚脱和减压性血尿。
5、留置导尿期间,应当妥善固定,防止牵拉损伤尿道,或者被强行拔出。
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留置导尿的并发症和医疗护理措施讲解
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四、留置导尿的并发症
泌尿系统感染
漏尿
血尿
疼痛
尿管脱出
拔管困难
拔管后尿潴留
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留置导尿的并发症和医疗护理措施讲解
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