文档介绍：内容提纲
现场流行病学
现场流行病学调查
案例分析
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现场流行病学调查
2020/12/6
现场流行病学
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现场流行病学调查
2020/12/6
现场流行病学产生的背景
新发、再肆虐传染病暴发和流行调查处理
不明原因疾病暴发和流行的调查处理
生物恐怖、恶作剧事件的应急处理
危害大：人民生命健康、经济、政治、社会
政府重视
媒体关注
公众关心
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现场流行病学调查
2020/12/6
案例－事件起因
1976年8月2日，周一, 早上8:30
Dr. Craven . EIS (Epidemic Intelligence Service) of CDC
宾夕法尼亚州费城退伍军人医院一位护士电话报告：
7月21～24日参加全美退伍军人协会的与会者，2例严重呼吸系统疾病病人，1例死亡
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现场流行病学调查
2020/12/6
案例－调查分析
CDC与地方联合组织一次大规模的现场流行病学调查
7月28～8月2日共有18例与会者死亡，死因主要为肺炎
截止到8月2日晚，另外确诊71例病人
主要症状: 发热, 寒战, 头痛, 干咳, 肌痛
大多数病例发病前在Bellevue-Stratford旅馆前厅暴露1小时以上，通过空气传播
研究推断是由于该旅馆空调系统存在致病因子
一例死亡病例肺组织取样检查
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现场流行病学调查
2020/12/6
案例－一种新病原体的发现
嗜肺军团杆菌（Legionella Pneumophila) 的发现
首次军团菌病的暴发
整个调查持续了13个月
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现场流行病学调查
2020/12/6
现场流行病学？
现场＋流行病学？
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现场流行病学调查
2020/12/6
现场流行病学
八十年代中期，Kelsey JS 最先将流行病学暴发调查扩展成为调查，内容包括
疾病
特异性健康相关行为
健康相关事件
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现场流行病学调查
2020/12/6
现场流行病学
九十年代Gregg MB等认为，现场流行病学就是流行病学在下列情形下的应用
突发：要解决的问题具有突发性，出乎预料
应急：必须尽快对问题做出正确反应
现场：必须亲赴现场解决问题
限制：调查深度可能受限，必须及时地采取控制措施
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现场流行病学调查
2020/12/6
现场流行病学
Last 认为,现场流行病学就是流行病学在公共卫生服务和社区人群等现场工作中的实践
主要解决如何进行流行和暴发调查、如何采取措施保护和增进公众健康问题
面对应急性问题，必须立即作出反应，还要结合应急性问题的解决，对公共卫生措施作出评价
其任务不仅是及时提交调查结果，还必须采取措施改进人群健康（必须考虑调查结果接受者如政府部门、公众等的需求）
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现场流行病学调查
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