胸穿ppt课件-胸穿.ppt

文档介绍：胸穿
胸腔穿刺术
thoracentesis
目的
,协助诊断。
■、放气以缓解由于胸水、
气胸所致的压迫症状
、胸膜粘连增厚、
肺功能遭受损害等后果。
。
适应证
,作诊断性穿刺。
■,导致呼吸循环障碍者。

有较多积液者。
、脓气胸患者。
。
■。
。
林己
1、严重心肺功能不全。
、极度衰弱不能配合的病人
3、剧烈咳嗽难以定位者。
4、穿刺点局部皮肤有炎症
5、有严重出,凝血倾向(血友病),血小
板明显减少或使用抗凝治疗者
穿刺点的解剖位置
1、常取肩胛下角线第79肋间
腋后线第7-8肋间
3、腋中线第6-7肋间
4、腋前线第5肋间
胸壁及肋间隙解剖结构
胸壁的血管和神经位于中层与内层肌肉之
间,此血管神经束,由上而下顺序为肋间
静脉,动脉和神经,位于相应肋骨内面靠
下缘的肋沟内
用物准备
胸腔穿刺包1个(内有穿刺针、镊子、止血钳、
注射器、纱布、换药碗无菌试管若干),无菌手套
2副,局麻药,碘酒,酒精,橡皮单、治疗巾
宽胶布一卷。2%普鲁卡因
操作步骤与方法:
洗手携用物至病人床前
■。
■,遮挡病人。
。
■,枕头置于
椅背上,病人双手臂平直于椅背上缘,
头伏于前臂。