门诊手术麻醉同意书,记录单.doc

文档介绍：XX 医院患者姓名性别年龄体重公斤日期手术名称麻醉方式:□静脉麻醉□其他____________ 体位:□平卧□截石位□左侧卧位□其他________ 术前情况: 禁食水( 有无) 麻醉治疗是常用、安全、可靠的方法,但在治疗中仍可能出现一定的并发症及危险,现将与麻醉有关的知情同意内容告知如下: 1 、麻醉药物过敏、中毒、高敏反应,导致呼吸心跳停止。 2 、循环系统并发症:低血压、休克、高血压、心律失常、心力衰竭等。 3 、呼吸系统并发症:呼吸抑制、呼吸道梗阻、喉痉挛、低氧血症。 4 、呕吐物返流误吸入气管,引起窒息或吸入性肺炎等并发症。 5 、麻醉的好处: 麻醉效果确切、苏醒快、费用低,容易控制病人疼痛。 6 、可供选择的方法:静脉麻醉、局麻、椎管麻醉、气管插管全麻、其他。医师签字: 年月日患者(家属)签字: 年月日时间: 注: 1 、麻醉效果: □优□良□差2 、麻醉并发症: □有□无吸氧( L/min ) SPO2 (%) 舒/ 芬太尼( ug) 丙泊芬( mg ) 输液: 200 180 160 140 120 100 80 60 40 20 10 事件