文档介绍：讲课涉及的相关卫生部规章
医疗机构病历管理规定
2013年11月22日发布，2014年1月1日施行
病历书写基本规范
2010年1月22日发布，2010年3月1日施行
电子病历基本规范
2010年2月2日发布，2010年4月1日施行
电子病历系统功能规范
2010年12月30日发布，2011年1月1日施行
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第一篇医疗机构病历管理规定
医疗机构病历管理规定
概况：7章32条
第一章总则（6）
第二章病历的建立（3）
第三章病历的保管（5）
第四章病历的借阅与复制（9）
第五章病历的封存与启封（4）
第六章病历的保存（3）
第七章附则（2）
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第一章总则
第一条立法宗旨和目的
第一条
为加强医疗机构病历管理，保障医疗质量与安全，维护医患双方的合法权益，制定本规定。
为何没有写根据《医疗事故处理条例》制定？《条例》是否仍然现行有效？
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第二条病历、病案的概念
第二条
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。
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参考：病历的概念
《病历书写基本规范》
第一条　病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。
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第三条适用范围
第三条
本规定适用于各级各类医疗机构对病历的管理。
问题：是否适用在中国的外国医院？
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第四条病历的形式
第四条
按照病历记录形式不同，可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。
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参考：电子病历的概念
《电子病历基本规范》第三条
电子病历是指医务人员在医疗活动过程中，使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息，并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，是病历的一种记录形式。
使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，不属于本规范所称的电子病历。
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