文档介绍：案例
请为患者推荐用药
并给予用药指导？
患者，男，56岁，退休干部。既往有高血压病史10余年，偶有头痛、头晕、心慌，一直在服用降压药，现药用完，到药店购药。
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高血压病的用药指导
、临床表现及并发症，熟悉其诊断标准

学习目标
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高血压病的定义
血压升高（收缩压≥ 140mmHg和（或）舒张压≥ 90mmHg）为主要临床表现，伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，简称为高血压。
新定义
高血压是一个有许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征，可导致心脏和血管功能和结构的改变
新定义把高血压从单纯的血压读数扩大到了包括总的心血管危险因素
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教学内容
一．分类和分级
二．临床表现及并发症
三．治疗
四．常用制剂与用法
五．用药注意事项
六．非药物治疗
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概述
高血压在我国是最常见的心血管疾病，也是威胁人类健康的头号杀手。高血压发病隐蔽，它在不知不觉中升高，病程缓慢发展，却又没有感觉。高血压患者最后主要死于并发症，人们往往只看到脑卒中、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、肾衰竭等死因，而看不到高血压本身的危害。大量资料表面，血压越高，“靶器官”损害的发病率越高。“靶器官”是指某种疾病长期发展所能损害到的一些器官，高血压的靶器官主要包括心脏、大脑、肾脏以及大血管。
10月8日全国高血压病防治日
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70
60
50
40
40
30
20
10
0
15~
20~
30~
25~
35~
45~
55~
65~
40~
50~
60~
70~
≥75
高血压患病率 (%)
(岁)
男性
女性
合计
中国人群不同年龄高血压患病率
2002年
卫生部心血管病防治研究中心，中国心血管病报告 2007
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目前我国高血压患者存在“三低”“三高”特点
“三高”：
患病率高（每5个成年人中就有1个患高血压，全国高血压患者约2亿人）
病死率高（居心血管死亡的首位每年约120万人死于高血压引起的并发症）
残疾率高（我国每年有高血压引起的脑卒中约150万人，其中约40%不同程度致残）
“三低”：
知晓率低（%）
治疗率低（%）
达标率低（%左右）
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中国大陆人群高血压控制率
(2002年抽样调查资料)
Reynolds K, et al. J Hypertens 2003;21:1273
百分比 (%)
北部地区
南部地区
农村
城市
(a)
(b)

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中国台湾地区人群高血压控制率
(2003年抽样调查资料)
知晓率
治疗率
控制率
59%
79%
47%
64%
21%
29%
百分比 (%)
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