文档介绍：进食功能及营养状态评估
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进食功能评估
进食功能评估
进食是人体为保持体能和生命所进行的有序地摄入
食物、液体和营养的过程。
概述
评估目标
及时正确评估患者的进食情况,保证患者治疗、检
查、康复的需要以及为判断患者的营养状况提供依据。
…进食功能评估操作流程及要点说明
操作流程
要点说明
休号,姓名、年
子少可三甚用患者身识列方式
者及袤汗佳的重要生,指导其合
,
∷的长逅、摄入物的类、,是否規律
志者饮食惯
兰喜烂栏度,有元食,有元,是否进食补及其类,服
患着的饭食喜
且器难、云摩,有元进食自遲能广,进食呈有元塔汇或
3者的食皱
1是否诖自污走,有无溜鼻胃,鼻肠,茫委官等
患者的走力
走貪是否有自眭力、正能力、图粜玉能力:自力法的患者,护士应王旁3
2忠者食方式
进食
3忠者达食的支全生
3有无吞园、物反流、抢孩害:吞园摩者易发空误现,鼻饲患者易引起食反
食有无过期、变匮、受污染,食领韌硬,有无食过和入受。有无对婴边
指导者等握与疾病有的治疗、检百、康复饮食灯识,注意长期的治疗饮食对食图
患者是否需要柯殊治疗,检查饮象
记录分析
王护记录单上确记法貪能;,并
评估结果
准确获取与进食和营养状态相关的全部信息,正确评估并记录。
患者对提供的饮食治疗有依从性,符合治疗检查、康复的需要。饮食治疗兼顾
患者饮食****惯
护士根据进食和营养状态评估的结果,制定饮食护理计划,各项生理指标接近
或趋向正常
消化吸收功能评估
消化是指消化器官把食物变成可以被机体吸收的养料过程。
吸收是机体从环境中揚取营养吻质到体内的过程。
概述
评估目标
正确评估患者的消化、吸收和排泄功能,为判断患
者的营养状况提供依据。
要点说明
消、卖、号、年解等
至少可使用示和患老身识到方式
化
收
双舆洼者有无白、黄染、痣。有无废x、肿、剧友,友热赛
患者膜、皮泆色浑
双察考体型、体和本重指数是否正,有无过度胖或脊变
功
2体王状沉、体重体重酒数
能
区吐与体位、进食、、运动、情纪的关系
啧射吐常仄于领内玉塔喜忠老,幽袒闰筮囻吐多为宿食,有酸吳味,世位逐棰
吐些后、呈、類率、持填可
闫者吐常有粪臭味
***及持时间
作“无质及丽志
已诊音造有无大,诊有无壁度,活抗感,支、反跣痛
2肠乌刍涏:超过灰{分。肠玛音汽走:灰嶔多正亮、熹亢的金音,肠音减
流
的程度、牲赁,发时间、持续时间
收于4次分,甚至数分才听到次
肠温凡于痠河,炎,甲亢患者,肠动肟凡于倢,怃血钾,胃肠
程
考肠需动的须率及程度:在挤不诉诊min,使肠
忠着,消失贝于急忙膜炎,紅大手术或名和原天所致的凉忙棰闫
亢进,或消矢
有无失鬃、留、有无留置管、眵肚造,有无密刺游等
要
者每三买数,旦
2是否存在侵秘泻及其诱发因素,是否使用形响消化吸收的药,有无起、人工
打及人工盯等
点②大:单数
说老是否要安式,次
红蛋日、红细胆、日细、①PH,血电轿厉、鼓平衡、业入水呈等
明
理记录笔上准确记录在护理评笔和护理记录笔上,分
是否有养矢或危检及影因素
2护二根据评结果,韦定护理拦
评估结果
准确获取与进食和营养状态相关的全部信息,正确评估并记录。
患者的消化、吸收和排泄功能正常。是否有营养失调或危险及其影响因素。
护士根据评估的结果,制定护理措施,患者保证营养及体液、酸碱平衡状态