文档介绍：阴阳辨诀的重大意义
火神派最基本的学术观点是以阴阳为纲,判分万病
郑钦安所谓“发病损伤各有不同,总以阴、阳两
为主。”因此"认证只分阴阳","功夫全在阴阳上打
算"。为此首先要识别阴阳,《内经》所谓“善诊者
察色按脉,先别阴阳。”
然而如何识别阴阳,从来都是一个大问题,郑钦安
说:医学一途,最"难于识阴阳"。张景岳说:“伤
寒纲领,惟阴阳为最,此而有误,必致***。”陈
修园则谓:“良医之救人,不过能辨认此阴阳而己;
庸医之***,不过错认此阴阳而己。”可见辨清阴
阳的重要意义。
■为了辨识阴阳,郑钦安总结了“辨认阴虚、阳虚要
诀”,亦即“阴阳辨诀”,作为辨认阴证、阳证的
纲领,又称之为阴阳实据"、“辨认阴虚阳虚之切
法”。他非常重视这个辨诀,临床认症,每次都强
调以此为准,"总在考究阴阳实据为要"。"挈定阴阳
实据治之,发无不中。"(《医法圆通卷一》)
现在我们先来弄清什么是阴阳辨诀,为简明起见,
本人综合郑氏论述,按“舌脉、神色、口气、二便
为纲,将其归纳如下
虚:舌——舌青滑,或黑润青白色,浅黄润滑
强
滑不燥。脉
空或细微无力。神
无神,声低息短,
面色唇口青白,爪甲青
必口吐清水,饮
食无味
液,不思水饮,即饮亦喜热汤
使必自利
阴虚:舌——舌苔干黄或黑黄,全无津液,芒刺满
有神,六脉长大有力。神
烦躁,精神不倦,张目不眠,声音响
目唇口
口臭气粗,口渴饮冷,饮水
不休。二便——尿黄便秘,二便不利。两相对比,
确如郑氏所说,“阴阳二症,判若眉列”
■这一阴阳辨诀,等于给了我们衡量阴阳的两把尺子。
使用高校讲义衡量,阴阳辨诀都
格的地方
阴
阳证什么样
色如何
本进义都
新
经叛道,我们说它是"中医正统正
因为这
。承认了这一点,下面的立论就有了基础
那么,这一阴阳辨诀有什么意义?可以说具有非常
重要的作用,用郑钦安的话说,掌握
便可超人上乘,臻于神
研究火神派的
唐步祺先生称赞郑氏“阳虚阴虚辨证纲要
最切
实用
为心得之语
本人体会,学****火神派,首先分清了阴阳,
辨明了真假,才真正会看病了,有登堂入室
之感,治病也有信心了,这是学****掌握了阴
辨诀后才发生的质的变化。也是学****火神
派首先要解决的问题
■下面从4个方面谈谈阴阳辨诀主要是阳虚辨诀
的重要性,因为火神派最注重、最擅长阳虚
的辨治。
火的八字真言
临床上见到“满身纯阴”之证,证候单纯,辨识并不困难
关键是阳虚之证有很多变化,引发诸多假热之象,甚至
痛火
如口疮、牙痛、咽炎、发热、皮肤病等,“多有
与外感阳症同形”
往称为阴虚火旺”,极易惑人
明·陶节庵称:“自然阴证人皆可晓,及至反常则不能矣
如身不发热,手足厥冷,好静沉默,不渴,泄利腹痛,脉
细,人共知为阴证矣。至于发热面赤,烦躁不安,揭去衣被
饮冷脉大,人皆不识,认作阳证,误投寒药,死者多矣。”
他说的“自然阴证”当指纯阴之证,“及至反常”则指见有
阴火之症。刘渡舟教授亦说:“少阴寒盛之极则有格阳之变,
而见反常之象,往往使人难以辨认。”总之是“三阴上逆外
越”引起的种种假热之象,“变证百出”
辨认阴火的八字真言
郑钦安勘破阴霾,辨伪存真,称之为阴火。这才是其学术经
验中最独到、最精华的部分,唐步祺先生评曰:“郑氏所特
别指岀而为一般医家所忽略的,是阴气盛而真阳上浮之病。”
当系指阴火而言。辨认阴火亦唯有阴阳辨诀可恃。
让我们重温“钦安用药金针”:“予考究多年,用药有一点
真机与众不同。无论一切上中下诸病,不问男妇老幼,但见
舌青,满口津液,脉息无神,其人安静,唇口淡白,口不渴
即渴而喜热饮,二便自利者,即外现大热,身疼头痛,目肿
口疮,一切诸症,一概不究,用药专在这先天立极真种子上
治之,百发百中。若见舌苔干黄,津液枯槁,口渴饮冷,脉
息有神,其人烦躁,即身冷如冰,一概不究,专在这先天立
极之元阴上求之,百发百中
辨认阴火的八字真言
■这段话堪称郑钦安全部著作中最重要、最精彩的
作的标题中冠以“钦安”字体者
纳了他对阴阳辨诀的精辟认识,其
机在于:在阴证
夜,脉息
现大热,身疼头痛,自肿,口疮,
切诸症
法专主阳:反之
不被这些假热、假象所迷
主益
这里“一切诸症,一概不究”是勘破阴火的八字
箴言,当然也是贯彻阴阳辨诀的心法。照此用药
无论阴证阳证,疗效是两个“百发百中”,说得何
坚定自
考究多年”的“用药真
机”,就是建立在阴阳辨诀、八字箴言的基础
辨认阴火的八字真言
举例为证
李某,男,55岁,干部。口腔、舌边、嘴