文档介绍：医院消毒隔离技术规范
宁大附院医院感染管理科
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制定该规范背景
控制感染的需要
疾病传播三环节
传(感)染源
传播途径
宿主
病人
医务人员
病人
医务人员
空气、飞沫、接触
×
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国外情况:以USA为例
96年前：普遍预防+血液、体液隔离法
96年CDC制定了医院隔离预防指南
预防原则：标准预防+传播途经的预防
07年修订指南：涉及范围扩大，包括环境卫生控制，多重耐药菌感染控制，还对标准预防内容进行补充。
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国内现状
在该领域尚无一个科学、全面、实用的规范。
标准预防观念差
对多重耐药菌感染患者的隔离认识不足
各医院采取的措施多种多样，缺乏科学依据
个人防护用品使用不正确
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主要内容
术语和定义
医院隔离的管理要求
建筑布局与隔离要求
医务人员防护用品使用
不同传播途经疾病的隔离与预防
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主要内容
隔离技术
标准预防
血液、体液传播预防措施
接触传播预防措施
飞沫传播预防措施
空气传播预防措施
保护性隔离
防护技术与用品使用方法
手卫生
口罩
护目镜、面罩
手套
防护服
防水围裙
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隔离技术是预防微生物在患者、医务人员及媒介物中播散的重要措施。正确的隔离技术，对控制感染源、切断传播途径、保护易感宿主，起着重要作用。
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隔离技术
基本预防：工作服、口罩帽子
标准预防
额外预防
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标准预防（Standard Precautions）
在 2 0世纪 90年代中期 ,美国疾病控制中心（CDC）提出了“标准预防”的概念
它将普遍预防和体内物质隔离法的许多特点进行综合
是针对所有医院中接受治疗的病人而采取的预防措施 (不必考虑其诊断 )
目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、病人与病人之间微生物传播的危险性 ,起到了双向防护的作用
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标准预防措施
认为患者的血液、所有体液(汗液除外)、分泌物和排泄物都可能具有传染性，具体要求：预计会接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄物的操作，要戴手套；接触不同患者时要换手套，脱手套后立即洗手；进行任何有血液或体液溅出的操作时，要加穿不透水的隔离衣、戴口罩、护目镜或者面罩。上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时消毒处理；锐器的正确处理，如用后的针头不可回套针帽，锐器及时放入锐器盒。医疗废物放入医用垃圾袋中。
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