文档介绍：盐酸维拉帕米片
【药品名称】
通用名称：盐酸维拉帕米片
英文名称：Verapamil Hydrochloride Tablets
【成份】
本品主要成份及其化学名称为：?-[3-[[2-(3,4-二甲氧苯基)乙基]甲氨基]丙基]-3，4-二甲氧基-?-异丙基苯乙***盐酸盐。
分子式：C27H38N2O4·HCl
分子量：
【适应症】
1．心绞痛：变异型心绞痛；不稳定性心绞痛；慢性稳定性心绞痛。2．心律失常：与***合用控制慢性心房颤动和/或心房扑动时的心室率；预防阵发性室上性心动过速的反复发作。3．原发性高血压。
【用法用量】
通过调整剂量达到个体化治疗。安全有效的剂量为不超过480mg/日。1．心绞痛：一般剂量为口服维拉帕米80～120mg/次，一日三次。肝功能不全者及老年人的安全剂量为40mg/次，一日三次口服。约在药后8小时根据疗效和安全评估决定是否增量。2．心律失常：慢性心房颤动服用洋地黄治疗的病人，每日总量为240～320mg，分三次或四次/日口服。预防阵发性室上性心动过速（未服用洋地黄的病人）***的每日总量为240～480mg，一日三次或四次口服。年龄1～5岁：每日量4～8mg/kg，一日分三次口服；或每隔8小时口服40～80mg。＞5岁：每隔6～8小时口服80mg。3．原发性高血压：一般起始剂量为80mg，口服，一日三次。使用剂量可达每日360～480mg。对低剂量即有反应的老年人或体型瘦小者，应考虑起始剂量为40mg，口服，一日三次。
【不良反应】
以推荐的单剂量和每日总量为起始剂量并逐渐向上调整剂量用药，严重不良反应少见。发生率在1～10%的不良反应：便秘（%）；眩晕、轻度头痛（%）；恶心（%）；低血压（%）；头痛（%）。外周水肿（%）；充血性心力衰竭（%）；窦性心动过缓，I度、II度或III度房室阻滞；皮疹（%）；乏力；心悸；转氨酶升高，伴或不伴碱性磷酸酶和胆红素的升高，这种升高有时是一过性的，甚至继续使用维拉帕米仍可消失。发生率＜1%的不良反应：低血压；心动过速；潮红；溢乳；牙龈增生；非梗阻性麻痹性肠梗阻等。
【禁忌】
1 严重左心室功能不全。
2 低血压（收缩压小于90mmHg）或心源性休克。
3 病窦综合征（已安装并行使功能的心脏起搏器病人除外）。
4 II或III度房室阻滞（已安装并行使功能的心脏起搏器病人除外）。
5 房扑动或心房颤动病人合并房室旁路通道。
6 已知对盐酸维拉帕米过敏的病人。
【注意事项】
：维拉帕米的负性肌力作用可因其减轻后负荷（降低循环血管阻力）而代偿，净效应不损害心室功能。但是严重左心室功能不全（肺楔压大于20mmHg或射血分数小于30%）、中-重度心力衰竭的病人、已接受&beta；受体阻滞剂治疗的任何程度的心室功能障碍的病人，避免使用维拉帕米。必须使用维拉帕米的轻度心功能不全的病人，治疗之前需已有洋地黄类或利尿剂控制临床症状。：维拉帕米会加速房室旁路前向传导。房室旁路通道合并心房扑动或心房颤动病人静脉用维拉帕米治疗，会通过加速房室旁路的前向传导，引起心室率加快，甚至诱发心室颤动。虽然口服维拉帕米未见上述报道，但这种病人接受口服维拉帕米可能有危