文档介绍：放射科感染管理制度
　
　 1、严格实施《消毒隔离管理总则》相关要求。
2、工作人员衣帽整齐，工作场所整齐。
3、室内每日通风，紫外线消毒一次。
4、调钡用具使用一次性口杯，做到一人一杯或一用一灭菌。
5、钡剂灌肠器必需高压灭菌，肛管按消毒——清洗——灭菌程序进行，做到一人一根。
6、公用鞋每七天清洁消毒二次。
7、传染病人检验后按常规进行消毒。
8、血管造影室管理要求同手术室。
 
医院感染管理制度
　　一、为认真落实实施《中国传染病和防治法》，《中国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理措施》相关要求，医院成立院内感染控制委员会，全方面领导院内感染管理工作。
二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。
三、感染管理办公室医护人员定时或不定时深入各科病房及关键科室工作，做空气、物体表面、工作人员手微生物学监测，督促检验预防院内感染工作。
四、定时或不定时进行院内感染漏报率调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。
五、分析评价监测资料，并立即向相关科室和人员反馈信息，采取有效方法，降低多种感染危险原因，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。
六、常常和检验科细菌室保持联络，了解微生物学检验结果及抗生素耐药等情况，为采取对应方法提供科学依据。
七、加强院内感染管理宣传教育，宣传院内感染监测工作意义和监测知识，提升医护人员监控水平。
八、确定全院各科室计划并组织具体实施。
九、协调全院各科室院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新消毒方法和制剂。
十、对广大医务人员进行预防院内感染知识培训和继续教育，做好相关消毒、隔离专业知识技术指导工作。
医院院内感染管理制度
　　医院内感染管理是医院管理关键内容。为使医院病人、工作人员和社会人群不受环境有害原因伤害，提升医疗效果，保护人民群众健康，加强医院感染管理工作。特作要求以下：
　　（一）感染管理组织机构
　　1、医院内感染管理委员会：医院内感染管理委员会是以降低医院内感染发生为目标行政管理和业务监督机构。它关键任务是实施感染控制和管理计划。医院感染管理委员会主任由业务副院长兼任，其它组员为相关学科科主任组成。
　　2、医院内感染管理办公室：是医院内感染管理委员会领导下，直属医务部领导专职机构。
　　3、临床科室院内感染管理小组：组长为各科室主任兼任，另外有一名监控医师和监控护士。
　　4、医院内感染管理监控员：通常由个科住院总医师和护士长担任，也可指定专员管理。
　　（二）各级感染管理组织职责
　　1、医院内感染管理委员会职责
　　①、依据上级相关要求，指定全院控制医院感染计划及各项管理制度，并组织实施。
　　②、对医院感染重大问题立即进行讨论和决议。
　　③、依据《综合医院建筑规范》要求，和预防医院感染和卫生学标准，对医院改建、扩建和新建，提出审定意见。
　　④、对医院感染管理科（办公室）工作进行审定和考评。
　　⑤、六个月召开一次医院感染管理委员会议，研究、协调和处理医院相关医院感染管理方面重大事项；遇有紧急问题随时召开。
　　2、医院感染管理办公室职责
　　① 确定全院医院感染管理工作计划和阶段性计划，经医院感染管理委员会同意后，具体组织实施。
　　② 监督全院医院感染管理规章制度实施情况，定时分析，反馈。
　　③ 组织医院感染管理宣传教育及各级人员培训，定时考评。
　　④ 开展医院感染检测，并分析医院感染多种检测资料，立即向全院反馈，按要求上报。
　　⑤ 组织确定相关全院抗菌药品合理应用规章制度，并监督实施。
　　⑥ 对医院发生医院感染流行进行调查分析，提出控制方法，组织实施，并立即上报。
　　⑦ 对消毒药械、一次性使用无菌医疗卫生用具购入进行质量审核，对其贮存、使用及用后处理进行监督管理。
　　⑧ 对本院环境污染、消毒药械效能进行检测，提出考评意见。
　　⑨ 协调各部门医院感染管理工作，提供业务技术指导。
　　⑩ 开展医院感染专题研究。
　　3、临床科室医院感染管理小组职责
　　①、制订本科室医院感染管理规章制度。
　　②、监督检验本科室医院感染管理各项工作，对医院感染可疑病例，可能存在感染步骤进行检测；可能针对性进行目标检测，采取有效方法，降低本科室医院感染发病率。
　　③、对医院感染散发性病例按要求登记汇报；对法定传染病要依据中国《传染病防治法》要求汇报。
　　④、对流行、爆发病例应立即向医院感染管理科汇报。
　　⑤、按