文档介绍：第八章医学决策支持系统第一节概述一、基本概念?决策支持系统:以管理学、运筹学、控制论和行为科学为基础,以计算机技术、仿真技术和信息技术为手段,针对半结构化的决策问题,支持决策活动的具有智能作用的人机系统。?医学决策支持系统:指将医学知识应用到某一患者的特定问题,提出具有最佳费用/效果比的解决方案的计算机系统?医院信息系统的决策支持–医学决策支持:医疗工作中的计算机辅助决策支持–管理决策支持:计算机辅助管理决策支持?决策支持基础–统计学–数据仓库–人工智能?医学决策支持:临床医生经常为病人的诊断、治疗作出决定。这些临床决定亦即临床决策( clinical decision )。?决策( decision making )就是为达到同一目标在众多可以采取的方案中选择最佳方案。?临床决策支持系统:指帮助医务人员制定临床决策的计算机程序。二、医学决策基本过程?逻辑推理: –如A能推出 B、B能推出 C,则 A一定能推出 C。–由于医学中没有严格的规则,所以用得少。?归纳推理: ?启发式推理: –上一次推理得出的结论,做为第二次循环推理的前提,循环推理,逐步求精。?临床上的鉴别诊断: –不同的疾病为不同的概念集合,而不同疾病之间有很多交集。–鉴别诊断:区分交集部分的不同集合。疾病 A疾病 B 交集交集划分非确定性的交集划分疾病 A疾病 B 交集?决策分析的基本步骤: –供临床选择的治疗方法有时很多,此时要筛除一些“劣”的决策,有利于下一步的分析。–确定各决策可能的后果,并设置各种后果发生的概率。–确定决策人的偏爱,并对效用赋值。–在以上三步基础上去选择决策人最满意的决策,即期望效用最大的决策。三、医学决策支持系统的类型?建立目的划分: –更好了解患者状况的系统–试图提供最佳的治疗决策的系统?工作方式划分–被动系统–半自动系统–主动系统四、医学决策系统的功能?用药指导?传递行政信息?医师指令的饿自动评价?自动报警、提示和警戒?诊断帮助