文档介绍：徒手心肺复苏术

一 •现场急救处理
它是指一些意外伤害或急重病人在未到达医院前，得到及时有效的急救措施。
你可曾知道：
?%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。
?卒死人员有35 -40 %如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命二•引起心跳呼吸骤停的原因 1•突然的意外事件：如触电、溺水、自缢、严重创伤、烧伤。
氧化碳、有机磷农药、的心律失常、各种心症、脱水等。
2•急性中毒：常见的有天然气、石油液化气、一药物和部分金属中毒等。
3•心血管疾病：如急性心肌梗塞、心绞痛、严重肌疾病等。
4•严重代谢紊乱：如酸中毒、高血钾症、低血钾 5•严重感染和休克：如败血症、过敏性休克、出血性休克等。
时间就是生命！
2•心跳、呼吸骤停的危害：
复苏的成功率与开始CPR的时间密切相关:
心搏骤停后CPR开始的时间
CPR成功率
1分钟内
> 90%
4分钟内
60%
6分钟内
40%
8分钟内
20%
> 12分钟
2-5%
•每耽搁1分钟，成功的把握就要下降7〜10%，超过12分钟，生存率只有2〜5%
3•心肺复苏的原则
?1）立即进行（15-30秒内）
?2）就地抢救
?J）人工呼吸和胸外心脏按压同步进行（强调早期心脏按压）
1）基础生命支持（BLS）
（CAB）
C人工循环
A 开通气道
B人工呼吸
徒手心肺复苏简易三步骤：
现场评估
? 在现场救助伤者，首要的问题是评估现场是否有潜在的危险。
? 如有危险，应尽可能解除。例如，在交通事故现场设置路障，在
火灾现场需防止房倒砸伤。还要注意到意外事故的成因，防止继发意外发生。
判断呼吸心跳停止
?1•意识丧失：
?2•呼吸停止：
?3•心跳停止：
确认四周环境的安全后
检查意识反应
检查呼吸
将脸颊靠近伤者口鼻，距离大约 3厘米.
?观察：胸腹起伏
?聆听：呼吸声
?感觉：呼吸气流，如伤病者没有呼吸，立即进行人工呼吸。
（3L : Look/Listen/feeL）
检查脉搏
?成人颈动脉：食指及中指先摸到喉结处，在向外滑至同侧气管与颈部肌肉所形成的沟中，按压观察颈动脉5-10秒。
先急救，再求救
（2）按压手法左手掌根部置于按压位置，右手掌压在左手背上，双手掌根重叠，手指交叉，指尖翘起，避免接触肋骨。（只有掌根压在胸骨上）
（3）按压姿势：抢救者双臂伸直，肘关节伸直不能弯曲，双肩部位在病人正上方，用上半身重量垂直下压胸骨。
（4）按压用力及方式（深度）：
?按压应平稳有规律进行，应注意以下几点：
?①成人应使胸骨下陷＞=5cm，用力太大易造成肋骨骨折，用力太小达不到有效作用
?②垂直下压，不能左右摇摆。
?③不能冲击式猛压
?④下压时间与向上放松时间相等。
?⑤下压至最低点应有一明显停顿。
?⑥放松时手掌根部始终紧贴胸部，放松不离位
（5）按压频率成人＞=100次/分。
（6）心脏按压与人工呼吸的配合
心脏按压：人工呼吸=30: 2
吒个周期后，再评估有无循环现象。
★抢救的体位要求
?乎救的同时，应迅速将病人摆放成仰卧位。将其双手上举，远端下肢屈曲搭在近端下肢上，一手托其后颈部，另一