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护理干预对慢性肾脏病患者自我管理及其健康状况影响研究.pdf

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文档介绍

文档介绍:天津医科大学
硕士学位论文
护理干预对慢性肾脏病患者自我管理及其健康状况影响的研究
姓名:于萍
申请学位级别:硕士
专业:临床医学;护理学
指导教师:刘纯艳
2012-05
中文摘要目的方法挂田:口木本研究采用便利抽样的方法,①Ⅱⅱ羝诨颊咦魑Q芯慷韵蟆Sτ盟婊肿嘀坡陨鲈嗖患者自我管理量表,并进行信度、效度检验;查颊叩淖晕夜芾硐肿床⑻】底纯觯并分析患者自我管理水平与其健康状况的相关性;教只だ砀稍ざ訡患者自我管理水平及其健康状况的影响。的方法将研究对象分为干预组例和对照组例,采用自行编制的一般情况调查表及晕夜芾砹勘怼⒗盥车群夯腟虮矶曰颊呓谢叩鞑椋然后根据基线调查的结果,干预组给予自我管理干预,对照组给予常规指导,干预时间为鲈拢稍ず蠖粤阶榛颊咴俅谓衅拦溃捎肧统计软件包对收集到的资料进行分析,以纒、百分比呈现描述性资料,用单因素方差分析和多元逐步回归进行自我管理影响因素的分析,并运用两独立样本煅椤配对煅椤⒖ǚ郊煅楹蚉相关分析等方法对研究结果进行统计分析。瓹患者自我管理量表的信效度检测:哦确治觯毫勘淼淖芴’:量表的内容效度指数为;通过量表各纬度与总体的相关系数及因子分析法表明量表的结构与理论设想基本相符。瓹患者总体自我管理得分为士分,得分指标为.%,自我管理水平中等者占.%,差者占.%,良好者仅占ァ瓹患者健康状况的各维度得分均低于常模,差异有统计学意义。ü嘣V鸩交毓榉治龅贸鯟患者自我管理水平的主要影响因素是文化程度、家庭人均月收入、病程及有无合并症或并发症。。其中躯天津医科大学硕士学位论文
一~.丕堡匿型丕堂堡主堂垡迨銮结论瓹倩颊咦晕夜芾碜纯龃τ谥械绕滤剑孕璞乓徊礁纳啤瓹倩颊叩慕】底纯霾蝗堇止郏写徊教岣摺瓹倩颊咦晕夜芾碛虢】底纯鲋浯嬖谡喙毓叵担颊咦晕夜芾硭瓹倩颊叩奈幕潭取⒓彝ト司率杖搿⒉〕碳坝形藓喜⒅⒒虿⒎⒅⑹关键词:护理干预慢性肾脏病嘀频腃倩颊咦晕夜芾砹勘砭哂薪虾玫男判Ф取ü訡倩颊呓谢だ砀稍ぃ颊叩淖晕夜芾硭健⒔】底纯鲆约跋体活动管理和总体自我管理得分与。简表总分之间呈中度相关关系..,饮食管理、治疗管理和社会心理管理得分与一简表总分之间呈低相关关系稍个月后,干预组患者无论和对照组相比,还是干预前后自身比较,不但患者的自我管理水平得到提高妒.】,其健康状况就越好。影响其自我管理水平的主要因素。关生化指标均得到了不同程度的改善,提高了患者的生活质量。自我管理健康状况一———————————————————————————————————————————————————————————————————一
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缩略语/符号说明缩略语英文全称中文全称慢性肾脏病健康调查简表慢性病自我管理项目健康促进行为量表。肾脏病/透析临床实践指南终末期肾病内容效度指数肾小球滤过率肌酐血红蛋白尿素氮血钙血磷天津医科大学硕士学位论文疍白蛋白血钾血钠一
染、劳累、停药、水电解质紊乱等因素诱发而反复住酣引,不但加速了肾功能恶研究背景年查体中大于岁的人群,大约%也就是万人处于①期【。中国年,美国肾脏病基金会首次提出“备拍睿荷鏊鸷病理异常,血或尿成分异常,影像学异常騁/中奔鲈拢烧锒衔B性肾脏病【俊2握誎/临床指南治期:谖狦/贕为./.,贕为./.,贕为尿,期可伴或不伴有蛋白尿。目前,撼晌<绦哪匝9懿⒅琢觥⑻悄病之后又一威胁人类健康的重要疾病,成为全球性公共健康问题,,【。美国成人流行病学调查资料显示年幕疾÷饰%,最近有人运用马尔可夫模型预测美国年进入终末期肾病的患者将可能达到人。意大利那不勒斯第二大学肾病学研究室对年数据进行分析,显示疾÷饰.%【。,北京地区岁以上人群幕疾÷ü鶦患者可达诙唷目前,谖夜氏帧叭咭坏汀钡淖刺锤叻⒉÷省⒏咧虏新省⒏医疗费、低知晓率【薄F渲饕=峋质恰I龉δ苤鸾ドナВ灰啄孀#一颊叱R蚋化的进程,还容易出现心身问题,严重影响患者的生活质量。国外资料显示,走向维持性。肾脏替代治疗只是少数颊叩淖钪战峋郑胪炅涠味哉杖巳比较,脑て谑倜飨运醵蹋渲械闹匾T蚴荂合并心、脑血管疾病导致患者过早死亡【。另外,由于身体、经济、社会、家庭等因素的影响,患者通常面临着严重的心理压力,表现出对疾病的恐惧,缺乏治疗的信心,依从性比较差,甚至有自杀倾向等【R陨纤得鳎珻作为一种终身性疾病,防治核心不仅仅是治疗,患者主动调整生活方式,积极参与治疗