文档介绍：步态分析
陈扑梅
生物医学工程专业
步态的概念
步行是指通过双脚的交互动作移行机体的人类特征性活动。步行需要全身肌肉的参与，包括人体重心移位，骨盆倾斜旋转，髋、膝、踝关节伸屈及内外旋展等，使人体位移的一种复杂随意运动。
步态则是人类步行的行为特征，涉及行为习惯、职业、教育、年龄性别等因素，也受到多种疾病的影响。
然而，由于每个人都有基本相同的解剖和生理结构，所以健康人的步行是在一系列相似的过程中完成的。
在医学上的意义
重要的日常生活活动能力之一
可以评估患者是否存在异常步态以及步态异常的性质和程度
为分析异常步态原因和矫正异常步态、制订治疗方案提供必要的依据
评定康复治疗的效果
怎样进行步态分析
正常步行必须完成三个过程：支持体重，单腿支撑，摆动腿迈步。
包括定性分析和定量分析两种方法
步态分析中常用的基本参数包括步长、步幅、步频、步速、步行周期、步行时相，其中步长、步频和步速是步态分析中最常用的3大要素
步长
行走时一侧足跟着地到紧接着的对侧足跟着地所行进的距离称为步长，又称单步长，如下图示Ⅰ ，通常用cm表示。
步频: 行走中每分钟迈出的步数称为步频，又称步调，通常用steps/min表示。双人并肩行走时，一般是短腿者步频大于长腿者。
步速: 行走时单位时间内在行进的方向上整体移动的直线距离称为步速，即行走速度，通常用m/min表示。一般健全人通常行走的速度约为65～95m/min。也可以用步行10m所需的时间来计算。
步行周期
步行周期（gait cycle）在行走时一侧足跟着地到该侧足跟再次着地的过程被称为一个步行周期，通常用时间秒（s）表示。一般成人的步态周期约为1～ s左右。
正常步态
特点：身体平稳、步长适当、耗能最少
正常步态需要中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌肉的动态整合，是通过骨盆、髋关节、膝关节、踝关节和足趾的一系列活动完成的
正常步态行走时很流畅的原因就是将重心最小限度地定位于骨盆，加上适宜的关节运动和适宜的力量，如果不能保证这些，会导致异常步态的产生。
常见的异常步态
平足：指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷，平足不等于平足症，也不是所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症，才可能需要治疗
尖足：足跟不着地，有轻度、中度和重度，如图所示
偏瘫步态
因为患足下垂内翻下肢外旋或内旋膝不能屈曲；在行走时摆动腿向前迈步时患腿常经外侧回旋向前，故又称回旋步或划圈步，上肢常出现屈曲内收，停止摆动