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附件 1
广州市中西医结合医院
临床新技术、新项目准入申报表
项目名称：经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症
申报科室： 骨科
申报时间：
2017 年 01月 11日
二 O一七年
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一、项目基本情况
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二、项目详细情况
（该项目技术目前在国内外或其它医院临床应用基本情况）
在介入性椎间盘治疗方法出现之前，开放手术是治疗严重椎间盘突出症的唯一有效手
段，而介入疗法给椎间盘突出症治疗引入了微创理念。目前可供选择的介入方法有胶原
酶溶解、经皮切吸、激光汽化（ PLDD）、等离子髓核成形、臭氧、射频消融等。但上述
方法均属于间接减压，仅针对部分包容型突出病例，不能彻底清除病变髓核特别是压迫
神经的组织，无法修复破损的纤维环，坏死组织需靠人体自然吸收，时间长、痛苦大、
复发率高。“椎间孔镜技术”的出现，较好地克服了上述技术的不足，它通过椎间孔途
径进入，内窥镜下直视操作，各相关解剖结构如椎间盘、纤维环、后纵韧带、硬膜囊，
神经根等均层次清楚地呈现于屏幕上，安全性高，手术彻底，是目前最微创、最安全、
最经济的技术；同时，该技术还在快速地发展中，目前已大量扩展应用于人工椎间盘和
人工髓核置换、椎间孔镜下的融合并配合经皮技术进行内固定、脊柱结核微创治疗、以
及颈椎椎间孔镜微创治疗等新领域， 临床疗效和学术价值吸引着越来越多的骨科大夫专
注于该技术的拓展。
椎间孔镜治疗椎间盘突出症于 90 年代后期已经在国内开展，目前省内多家综合三
甲医院均在 4 年前已开展此业务，花都区内医疗单位尚未开展椎间孔镜技术，因此我院
开展此项工作在区内仍处于领先地位。
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（临床应用意义、适应症和禁忌症）
椎间孔镜技术的优势在于：适应症广，能处理几乎所有类型椎间盘突出、椎间孔狭窄、