文档介绍：60人格障碍[ F60 特定的人格障碍] 指人格特征明显偏离正常,使病人形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式(尤其在待人接物方面),明显影响其社会功能与职业功能,造成对社会环境的适应不良, 病人为此感到痛苦,并已具有临床意义。病人虽然无智能障碍,但适应不良的行为模式难以矫正,仅少数病人在成年后程度上可有改善。通常开始于童年期或青少年期,并长期持续发展至成年或终生。如果人格偏离正常系由躯体疾病(如脑病、脑外伤、慢性酒中毒等)所致,或继发于各种精神障碍应称为人格改变。[症状标准]个人的内心体验与行为特征(不限于精神障碍发作期)在整体上与其文化所期望和所接受的范围明显偏离,这种偏离是广泛、稳定和长期的, 并至少有下列 1项: ( 1 )认知(感知,及解释人和事物,由此形成对自我及他人的态度和形象的方式)的异常偏离; ( 2)情感(范围、强度,及适切的情感唤起和反应)的异常偏离; ( 3)控制冲动及对满足个人需要的异常偏离; ( 4)人际关系的异常偏离。[严重标准]特殊行为模式的异常偏离,使病人或其他人(如家属)感到痛苦或社会适应不良。[病程标准]开始于童年、青少年期,现年 18岁以上,至少已持续 2年。[排除标准] 人格特征的异常偏离并非躯体疾病或精神障碍的表现或后果。 偏执性人格障碍[ ] 以猜疑和偏执为特点,始于成年早期,男性多于女性。[诊断标准] ( 1)符合人格障碍的诊断标准; ( 2)以猜疑和偏执为特点,并至少有下列 3项: ①对挫折和遭遇过度敏感; ②对侮辱和伤害不能宽容,长期耿耿于怀; ③多疑,容易将别人的中性或友好行为误解为敌意或轻视; ④明显超过实际情况所需的好斗对个人权利执意追求; ⑤易有病理性嫉妒,过分怀疑恋人有新欢或伴侣不忠,但不是妄想; ⑥过分自负和自我中心的倾向,总感觉受压制、被迫害,甚至上告、上访, 不达目的不肯罢休; ⑦具有将其周围或外界事件解释为“阴谋”等的非现实性优势观念,因此过分警惕和抱有敌意。 分裂样人格障碍[ ] 以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠,及人际关系明显缺陷为特点。男性略多于女性。[诊断标准] ( 1)符合人格障碍的诊断标准; ( 2 )以观念、行为和外貌装饰的奇特、情感冷漠,及人际关系明显缺陷为特点,并至少有下列 3项: ①性格明显内向(孤独、被动、退缩) ,与家庭和社会疏远,除生活或工作中必须接触的人外,基本不与他人主动交往,缺少知心朋友,过分沉湎于幻想和内省; ②表情呆板,情感冷淡,甚至不通人情,不能表达对他人的关心、体贴,及愤怒等; ③对赞扬和批评反应差或无动于衷; ④缺乏愉快感; ⑤缺乏亲密、信任的人际关系; ⑥在遵循社会规范方面存在困难,导致行为怪异; ⑦对与他人之间的性活动不感兴趣(考虑年龄)。 反社会性人格障碍[ ] 以行为不符合社会规范,经常违法乱纪,对人冷酷无情为特点,男性多于女性。本组病人往往在童年或少年期( 18岁前)就出现品行问题。成年后(指 18 岁后****性不改,主要表现行为不符合社会规范,甚至违法乱纪。[诊断标准] ( 1)符合人格障碍的诊断标准,并至少有下列 3项: ①严重和长期不负责任,无视社会常规、准则、义务等,如不能维持长久的工作(或学****