文档介绍：禹州市妇幼保健院
儿科医疗质量管理控制指标
１．法定传染病报告率1０0％
％
3．完成政府指令性任务比例１00%
4。入出院诊断符合率≥95％
５. 急危重症抢救成功率≥８0％
６、治愈好转率≥90%
７、院内急会诊到位时间≤1０分钟
8、儿科基础服务设施设备合格率１0０%
9、新生儿窒息复苏技术培训率1０0％
１0、儿科抢救药品配备率≥98%
１1、儿科抢救药品合格率1００%
1２、急救物品完好率1０0%
1３、常规器械消毒灭菌合格率100%
14、住院期间纯母乳喂养率≥９5％
15、院内母乳代用品推销为0
16、新生儿疾病筛查率≥7５％以上
17、新生儿死亡率<８‰
１8、新生儿破伤风率0
19、出生缺陷报告率≥95%
２0、院内孕产妇预防艾滋病母婴传播知识知晓率≥75%
21、综合满意度≥90％
22、重危病人抢救成功率≥88％
2３、病历合格率≥9０％
24、处方合格率≥9５%
25、平均住院日≤１5天
2６、病床使用率７0-80％
２7、病床周转率≥30％
28、医院感染率≤1０％
２９、医院感染漏报率≤20%
30、危重患者护理合格率≥90%
31、临床医护人员“三基”考核合格率≥8０％
32、住院病历5日回收率１0０%
禹州市妇幼保健院
产科医疗质量管理控制指标
1、病历甲级率≥９0%
2、三日确诊率≥95%
3、门诊诊断与出院诊断符合率≥9０％
4、入院诊断与出院诊断符合率≥90％
5、治愈好转率≥90%
6、急救物品完好率≥100％
7、危重病人抢救成功率≥80％
8、病房抢救成功率≥84％
9、常规器械消毒合格率1００%
10、院内感染率≤1０％
１１、仪器、设备完好率≥１0０%
12、病床使用率≥65%
１3、服务质量投诉率为0
14、手术前后诊断符合率≥９５％
1５、无菌手术甲级切口愈合率≥9７%
1６、无菌手术切口感染率≤0。５%
17、住院产妇死亡率≤0．2％
18、活产新生儿死亡率≤0．５％
19、麻醉死亡率≤%
20、医务人员母乳喂养技巧合格率达１00%
2１、按需哺乳率达１0０％
22、除医学指征外院内纯母乳喂养率达１０0％
23、非医学需要剖宫产率≤8％
24、24小时母婴同室率〉９5%
2５、无违反《国际母乳代乳品销售守则》现象
２６、产后母乳喂养宣教覆盖率达10０％
禹州市妇幼保健院
产科、儿科医疗质量管理指标
一、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇:
1、通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能；
2、1０0％的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。
二、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养：
1、90％以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟;
2、促进自然分娩,近3年非医学需要剖宫产率逐年降低。
三、指导产妇如何哺乳，以及保持良好的泌乳:
1、产科、儿科/新生儿科的全体医护人员具备指导哺乳的能力;
２、80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。
四、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食品和饮料，除非有医学指征：
1、除有医学指征的新生儿外，80％以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养.
五、实行２4小时母婴同室：
1、除有医学指征母婴分离外，产妇和新生儿应2４小时在一起,每天分离的时间不超过１小时.
六、鼓励按需哺乳：
１、新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制,每天有效吸吮次数应不少于8次（包括夜间哺乳。
七、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物:
1、在母婴同室内，100％母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。
八、促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务:
1、帮助社区建立母乳喂养支持组织，并开展人员培训；
2、配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作;
３、建立母乳喂养咨询门诊，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题；
4、利用各种形式，，并告知出院产妇。
禹州市妇幼保健院
儿科工作人员岗位责任目标
一、三级查房制度:
1。　住院医师每日至少早查房、晚查房两次。查房期间对患儿疾病的发生、发展、预后进行评估;向患儿母亲宣教母乳喂养知识,强调母乳喂养优势,指导母亲哺乳，掌握患儿进食母乳时间、量及大小便情况，评估患儿是否摄取足够营养;检查暖箱、蓝光箱的安全性;检查新生儿病室消毒器具是否完整;及时向上级医师汇报危重、疑难疾病患儿病情，汇报在院母婴纯母乳喂养率;
2. 主治及副主任医