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2014年度卫生专业技术资格考试申报表-附件2.doc

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2014年度卫生专业技术资格考试申报表-附件2.doc

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文档介绍

文档介绍:附件2
2014年度卫生专业技术资格考试申报表
条形码
网报号: 用户名:
验证码: 确认考点:




姓  名
性别
出生日期


证件类型
名族
证件编号
联系方式
(根据考区要求自行填写)




档案号(上一年度考生必填此项)
上一年度报考专业及代码




基础知识
报考级别
专业代码
相关专业知识
报考专业
专业知识
现有技术资格
专业实践能力
现有技术资格取得时间
执业类别




最高学历
学 位
毕业时间
学 制
毕业学校
学校备注
毕业专业
毕业专业备注
工作


单位名称
单位所属
单位性质
从事本专业年限
申报人员签名
现场审核人员签名
审查
意见
单位人事部门或档案
存放单位审查意见
印章
 年 月 日
考点审查意见
考点负责人签章
  年 月 日
人事部门审核意见
负责人签章
  年 月 日
备注:
上一年度考试未通过者在报考时须使用上一年度的档案号,否则成绩不予滚动。
审查意见栏中“人事部门审核意见”即发证机构审核意见。
专业代码为102、104、202、204、206、215、301—360、367、374、376、377、378、387、391的专业,各科目考试均采用人机对话的方式进行。
此表须申报人员仔细核对后签字确认,一旦确认不得修改。
          日期:      年   月   日