文档介绍：二、阴阳失调
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寒热变化
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（一）阴阳盛衰
1
阴阳偏盛（胜）
—
邪气盛为主，表现为实证
2
阴阳偏衰
—
精气夺为主，表现为虚证
.
1
阴阳偏盛（胜）
（
1
）阳盛则（实）热
概念：
阳气偏盛，脏腑、
经络机能亢进，邪热过盛的病理变化。
病机特点：
阳盛而阴未虚的实热证。
阳
长
阴
消
阳盛则热
阳胜则阴病
阳
阴
临床特点：热、动、燥
形成原因：
温热阳邪，或阴邪而从阳化热，
或七情内伤，五志过极化火，
或因气滞、血瘀、痰浊、食积
等郁而化热、化火
.
阴阳平衡
（
2
）阴盛则（实）寒
概念：
阴气偏盛，机能障碍或减退，阴寒过盛
以及病理性代谢产物积聚的病理变化。
病机特点：
阴盛而阳未虚的实寒证。
阴
阳
长
消
阳
阴
临床特点：寒、静、湿
形成原因：
寒湿阴邪，或过食生冷，
寒湿中阻，阳不制阴而致阴寒内盛
阴盛则寒
阴胜则阳病
阴阳平衡
.
2
阴阳偏衰
（
1
）阳虚则（虚）寒
概念：
阳气虚损，失于温煦，机能减退或衰弱的病理变化。
病机特点：
阳气不足，阳不制阴，
阴相对偏盛的虚寒证。
阴
阴
阳
多见：脾肾阳虚，尤其是肾阳不足
长
阳
消
形成原因：
先天禀赋不足，或后天饮食失养，
或劳倦内伤，或久病损伤阳气
阴阳平衡
.
阳虚则寒
2
阴阳偏衰
（
1
）阴虚则（虚）热
概念：
精、血、津液等物质亏耗，及阴不制阳，导致阳相对亢盛，
机能虚性亢奋的病理变化。
病机特点：
阳
阴
阴
消
阴阳平衡
阳
长
阴液不足和滋养、宁静功能减退，
阴不制阳，阳气相对偏盛的虚热证。
多见：肝肾阴虚，尤其是肾阴不足
形成原因：
阳邪伤阴，或五志过极，化火伤阴，
或因久病耗伤阴液
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阴虚则热
阳虚则寒
与
阴盛则寒
病机
临床表现
虚而有寒
畏寒肢冷
面色晄白
喜静蜷卧
的区别
以寒为主，虚象不明显
恶寒、脘腹冷痛
溲清、便溏
急
有明显受寒原因
.
发病缓急
缓
不同
无明显受寒原因
病机
临床
表现
阴虚则热
与
阳盛则热
区别
虚而有热
以热为主，虚象不明显
五心烦热
潮热盗汗
舌红无苔
脉细数
高热烦躁
大汗
舌红苔黄
脉数
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（二）阴阳互损
原理：阴阳互根
条件：肾阴阳失调
结局：阴阳两虚
无阴则阳无以化
无阳则阴无以生
阴损及阳
——
在阴虚的基础上，继而导致阳虚
病机：以阴虚为主的阴阳两虚
阳损及阴
——
在阳虚的基础上，继而导致阴虚
病机：以阳虚为主的阴阳两虚
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（三）阴阳格拒
概念：指阴或阳偏盛、偏衰至极而壅遏于内
机理：某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极或
表现：阴盛格阳
使阴阳二气相互阻隔不通的病理变化
一方极度虚弱，因而使盛者壅遏于内，
将另一方排斥于外，迫使阴阳之间不相维系
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真寒假热
阳盛格阴
——
真热假寒
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