文档介绍：二、阴阳失调
——寒热变化
(一)阴阳盛衰
1 阴阳偏盛(胜)
—邪气盛为主,表现为实证
2 阴阳偏衰
—精气夺为主,表现为虚证
阳长
阴消
阴
阳
阴阳平衡
1 阴阳偏盛(胜)
阳盛则热
(1)阳盛则(实)热
概念:
阳气偏盛,脏腑、经络机能亢进,邪热过盛的病理变化。
病机特点:
阳盛而阴未虚的实热证。
形成原因:
温热阳邪,或阴邪而从阳化热,
或七情内伤,五志过极化火,
或因气滞、血瘀、痰浊、食积
等郁而化热、化火
临床特点:
热、动、燥
阳胜则阴病
阳
消
阴长
阴
阳
阴阳平衡
阴盛则寒
(2)阴盛则(实)寒
概念:
阴气偏盛,机能障碍或减退,阴寒过盛
以及病理性代谢产物积聚的病理变化。
病机特点:
阴盛而阳未虚的实寒证。
形成原因:
寒湿阴邪,或过食生冷,
寒湿中阻,阳不制阴而致阴寒内盛
临床特点:
寒、静、湿
阴胜则阳病
阳消
阴长
阴
阳
阴阳平衡
2 阴阳偏衰
阳虚则寒
(1)阳虚则(虚)寒
概念:
阳气虚损,失于温煦,机能减退或衰弱的病理变化。
病机特点:
阳气不足,阳不制阴,
阴相对偏盛的虚寒证。
形成原因:
先天禀赋不足,或后天饮食失养,
或劳倦内伤,或久病损伤阳气
多见:脾肾阳虚,尤其是肾阳不足
阳长
阴消
阴
阳
阴阳平衡
2 阴阳偏衰
阴虚则热
(1)阴虚则(虚)热
概念:
精、血、津液等物质亏耗,及阴不制阳,导致阳相对亢盛,机能虚性亢奋的病理变化。
病机特点:
阴液不足和滋养、宁静功能减退,
阴不制阳,阳气相对偏盛的虚热证。
形成原因:
阳邪伤阴,或五志过极,化火伤阴,或因久病耗伤阴液
多见:肝肾阴虚,尤其是肾阴不足
阳虚则寒与阴盛则寒的区别
病机虚而有寒以寒为主,虚象不明显
临床表现畏寒肢冷恶寒、脘腹冷痛
面色晄白溲清、便溏
喜静蜷卧
发病缓急缓急
不同无明显受寒原因有明显受寒原因
阴虚则热与阳盛则热区别
病机虚而有热以热为主,虚象不明显
临床五心烦热高热烦躁
表现潮热盗汗大汗
舌红无苔舌红苔黄
脉细数脉数
(二)阴阳互损
原理:阴阳互根
条件:肾阴阳失调
结局:阴阳两虚
阴损及阳——在阴虚的基础上,继而导致阳虚
病机:以阴虚为主的阴阳两虚
阳损及阴——在阳虚的基础上,继而导致阴虚
病机:以阳虚为主的阴阳两虚
无阴则阳无以化
无阳则阴无以生
(三)阴阳格拒
概念:指阴或阳偏盛、偏衰至极而壅遏于内
使阴阳二气相互阻隔不通的病理变化
机理:某些原因引起阴或阳的一方偏盛至极或
一方极度虚弱,因而使盛者壅遏于内,
将另一方排斥于外,迫使阴阳之间不相维系
表现:阴盛格阳——真寒假热
阳盛格阴——真热假寒