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(推荐医学)症状护理--心悸.ppt

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(推荐医学)症状护理--心悸.ppt

上传人:回忆笑一笑 2020/12/28 文件大小:1.11 MB

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(推荐医学)症状护理--心悸.ppt

文档介绍

文档介绍:*
症状是病人患病时主观感觉到的异常或不适感受,也是引起病人痛苦和不安的健康问题。通过症状护理的手段可减轻或消除病人的痛苦,对帮助病人恢复健康有极其重要的作用。
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目录
一、心悸的定义及发病机制
二、心悸的病因与临床表现
三、心悸的护理评估
四、心悸的护理措施
五、常见药物
六、案例分析
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一、定义
心悸是病人自觉心脏跳动的不适感或心慌感。心悸时心脏搏动可增强,心率可快可慢,心律可规则或不规则。
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一、发生机制
心悸的发生机制尚未完全清楚,一般认为心脏活动过度是心悸发生的基础,常与心率及心搏出量改变、精神因素、心脏病有关。
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二、病因与临床表现

①生理性心悸 精神紧张、 剧烈活动、吸烟喝酒等
临床表现特点为持续时间较短,可伴有胸闷等其他不适,一般不影响正常活动。
②病理性心悸 高血压性心脏病、主动脉关闭不全、先心病、甲亢、发热等
临床表现特点为持续时间长或反复发作,常伴有胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥等心脏病表现。
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二、病因与临床表现
各种原因导致的心动过速、心动过缓、心律不齐如:期前收缩、心房纤颤等均可使患者感到心悸。其严重程度与心脏病变程度常不一致。
由自主神经功能紊乱所引起,心脏本身并无器质性病变。女性患者多见,除心悸外,常有胸痛、头痛、失眠、记忆力减退等神经衰弱的表现。
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心悸是冠心病病情变化或加重常有的临床表现,所以重视患者心悸的叙述,及时评估患者心悸的相关因素,采取相应护理干预措施。
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三、心悸的护理评估
心悸评估表
心悸的时间 突发性□ 暂时性□ 持续性□
心悸的表现 心动过速□ 心动过缓□ 不规则□
心悸的诱因 无□ 有□(如:体位□ 体力活动□ 精神状况□ 药物□ 饮酒□ 饮浓茶□ 饮咖啡□ 其他_____)
心悸伴随症状 无□ 胸痛□ 发热□ 晕厥或抽搐□ 面色苍白□ 发绀□ 冷汗□ 手足冰冷□ 麻木□ 消瘦或多汗□ 呼吸困难或胸闷□ 其他____
生命体征 体温_____℃ 脉搏_____次/分 心率______次/分 呼吸______次/分 血压_____ mmHg
异常化验指标 血常规_____ 血生化_____ 心肌酶谱_____ 甲状腺功能检查_____ 尿常规_____
异常检查结果 心电图_____ 超声心动图_____ 动态心电图_____ X线_____ 心脏放射性核素检查_____ 心肌电生理_____ 甲状腺放射性核素检查_____ 其他_____
病史 无□ 心律失常□ 病毒性心肌炎□ 甲状腺功能亢进□ 心脏神经症□ 先天性心脏病□ 猝死家族史□ 其他____
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评估内容的解析
评估心悸发作的频率,每次发作的持续与间隔时间,突发性、暂时性还是持续性等,便于评估心悸是否为器质性心脏病变引起。
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